颈部肿物 - 华夏病理网论坛

shandongzhang 离线: 帖子：804; 粉蓝豆：506; 经验：1510; 注册时间：2006-09-24; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2007-08-03 10:38|举报|关注(0)
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姓名：	×××	性别：	男	年龄：	老年
标本名称：
简要病史：	发现3个月
肉眼检查：

名称：图1
描述：图1

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zhanglei 离线: 帖子：3751; 粉蓝豆：2078; 经验：3901; 注册时间：2006-09-26; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2007-08-03 12:49:00举报|引用
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本帖最后由于 2007-08-06 11:54:00 编辑 猜一个：淋巴结内炎性假瘤型滤泡树突状细胞肉瘤。

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月儿离线: 帖子：1877; 粉蓝豆：67; 经验：2039; 注册时间：2006-09-25; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2007-08-03 13:17:00举报|引用
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树突状细胞肉瘤。

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wmj1999 离线: 帖子：184; 粉蓝豆：1085; 经验：244; 注册时间：2007-06-26; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2007-08-03 16:16:00举报|引用
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形态首先考虑树突状细胞肉瘤，做组化证实，不过要首先排除转移性的鼻咽癌

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liguoxia71 离线: 帖子：4174; 粉蓝豆：3122; 经验：4677; 注册时间：2007-04-01; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2007-08-05 13:19:00举报|引用
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Follicular dendritic cell sarcoma 或 Interdigitating dendritic cell sarcoma。是哪个，得IHC说了算噢。

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: 三人行,必有我师焉,择其善者而从之,其不善者而改之。

yourself 离线: 帖子：663; 粉蓝豆：7132; 经验：691; 注册时间：2007-06-30; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2007-08-05 13:58:00举报|引用
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形态首先考虑树突状细胞肉瘤，做组化证实，不过还要排除转移性的鼻咽癌

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shandongzhang 离线: 帖子：804; 粉蓝豆：506; 经验：1510; 注册时间：2006-09-24; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2007-08-08 07:41:00举报|引用
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CD21\CD35\CD23\CD3\CD20阴性

CK(+)\CD68\S-100\Vimentin阳性

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liguoxia71 离线: 帖子：4174; 粉蓝豆：3122; 经验：4677; 注册时间：2007-04-01; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2007-08-08 12:56:00举报|引用
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接着猜：转移癌？

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: 三人行,必有我师焉,择其善者而从之,其不善者而改之。

指环王离线: 帖子：570; 粉蓝豆：15; 经验：577; 注册时间：2007-06-10; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2007-08-10 20:04:00举报|引用
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指状突树突状细胞肉瘤？

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城北离线: 帖子：2436; 粉蓝豆：236; 经验：18726; 注册时间：2006-09-12; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2007-08-10 23:02:00举报|引用
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IDCS?ck+?不太可能啊

IDCS:Immunophenotype

o S-100 +

o Negative for vimentin and CD1a

o Variably, weakly + for CD68, lysozyme, and CD45

o Negative for FDCs (CD21 and CD35), MPO, CD34, specific B and T-cell antigens, CD30, CK, EMA

猜一个：转移性肉瘤样癌

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: 知之者不如好之者，好之者不如乐之者。（语出幽梦影）

shandongzhang 离线: 帖子：804; 粉蓝豆：506; 经验：1510; 注册时间：2006-09-24; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2007-08-13 18:04:00举报|引用
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本帖最后由于 2007-08-14 07:33:00 编辑 图1-2:vimentin
图3-4:CK
图5-6:EMA

名称：图1
描述：图1

名称：图2
描述：图2

名称：图3
描述：图3

名称：图4
描述：图4

名称：图5
描述：图5

名称：图6
描述：图6

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liguoxia71 离线: 帖子：4174; 粉蓝豆：3122; 经验：4677; 注册时间：2007-04-01; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2007-08-14 20:14:00举报|引用
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淋巴细胞丰富。如果不是淋巴结，倾向硬化性上皮样纤维肉瘤。若是淋巴结，考虑转移性肉瘤样癌，但免疫组化示间叶成分多于上皮成分噢。

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: 三人行,必有我师焉,择其善者而从之,其不善者而改之。

yjzslx 离线: 帖子：3; 粉蓝豆：1; 经验：3; 注册时间：2007-08-14; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2007-08-14 20:42:00举报|引用
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转移性肉瘤样癌

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Chiang 离线: 帖子：2443; 粉蓝豆：1085; 经验：3336; 注册时间：2006-10-03; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2007-09-12 05:50:00举报|引用
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头颈部梭形细胞肿瘤尤其是老年人首先考虑梭形细胞癌(肉瘤样癌)，诊断需要免疫标记证实其上皮表达，同时除外血管源性，需要注意的是梭形细胞癌vimentin常阳性表达，而且CK表达和很少，甚至有的种类不表达，常用的标记如Cam 5.2,AE1/3等，有些肉瘤样癌可呈假血管肉瘤样，因此，应标记血管内皮，阴性者支持癌，而单独一个CK表达不能肯定为癌，血管肉瘤可以表达CK。