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请多多请教

苍天保佑 离线

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楼主 发表于 2010-06-21 17:00|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别:  女 年龄:  38
标本名称:  
简要病史: 手术所见:肝总管与肝固有动脉夹角处肿物
肉眼检查:

 卵圆形灰白、灰黄色组织2个相连接,总大小4cmx2cmx2cm,切面灰白、灰黄色,质地中等,未见明显包膜,界限清。

 

                            免疫组化:CD117(-)CD34(+)S-100弥漫(+)SMA血管壁(+)、NF-

                           请各位专家及前辈们多多指教!!

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一米阳光
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天山望月 离线

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1 楼    发表于2010-06-21 17:41:00举报|引用
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 梭形细胞肿瘤,透明样变背景,稀疏梭形细胞,无明显的异型性及核分裂,S-100弥漫(+)不知是图中哪张?考虑神经鞘瘤,需加作Dog-1以排除CD117(-)的GIST。
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广州金域病理

xclbljys 离线

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2 楼    发表于2010-06-21 18:37:00举报|引用
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 考虑神经鞘瘤,加Wimentin,CD68.
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许春雷

海上明月 离线

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3 楼    发表于2010-06-21 21:06:00举报|引用
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 GFAP是否阳性?

从形态上看,梭形细胞构成,有泡沫样细胞区域。结合IHC标记,倾向神经鞘膜瘤。

从CD34和SMA标记看,肿瘤内含有较多分支的薄壁血管,要当心鉴别低度恶性潜能的软组织肿瘤。

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王军臣

3673566 离线

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4 楼    发表于2010-06-21 23:23:00举报|引用
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 倾向神经鞘瘤。
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苍天保佑 离线

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5 楼    发表于2010-06-22 17:11:00举报|引用
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 非常感谢各位专家及前辈的指点,我们好像做过GFAP是阴性(不好意思,我忘了上传了!)

冰冻我们发的报告为“低度恶性间质肿瘤”石蜡HE结合免疫组化结果诊断为“神经源性肿瘤”不知这样会不会耽误患者治疗?

因为我们没有Dog-1试剂,CD117(-)我们暂时排除掉间质肿瘤;明天我再加做Vim和CD68吧!谢谢大家!

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一米阳光

苍天保佑 离线

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6 楼    发表于2010-06-22 17:21:00举报|引用
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 纠正诊断结果“良性神经源性肿瘤”
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一米阳光
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