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子宫

cxl310 离线

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楼主 发表于 2010-06-11 19:25|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别:  女 年龄:  48
标本名称:  
简要病史:  
肉眼检查:  
全切子宫,一枚,粘膜下见一节结,体积:5x6x4.5cm,包膜完整,另见一灰白色结节一枚,体积5x4x4.0cm,镜下肌层中见一扩张的腺体(图 12 -13,及最后4图)是腺肌瘤吗,请老师看看,谢谢
  • 子宫图1
    图1
  • 子宫图2
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  • 子宫图3
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  • 子宫图4
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  • 子宫图5
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  • 子宫图6
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  • 子宫图10
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  • 子宫图21
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  • 子宫图22
    图22
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本帖最后由 于 2010-06-11 19:38:00 编辑
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×参考诊断
富于细胞的平滑肌瘤

wfbjwt 离线

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1 楼    发表于2010-06-11 19:36:00举报|引用
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 没见到腺体,只有厚壁血管。此例部分区域类似内膜间质细胞,需要镜下仔细看一下,排除内膜间质肉瘤。
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cxl310 离线

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2 楼    发表于2010-06-11 19:40:00举报|引用
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本帖最后由 于 2010-06-12 22:06:00 编辑  老师,回帖真快啊,,我最初也是这样考虑的,但是大体无间质肉瘤样改变,呈界限清楚的结节,切面灰白色,束状漩涡状排列,是典型的平滑肌瘤啊?

名称:图1
描述:图1

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水中鱼儿 离线

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3 楼    发表于2010-06-11 22:27:00举报|引用
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 平滑肌瘤伴囊性变。
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huangzhx 离线

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4 楼    发表于2010-06-11 23:29:00举报|引用
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 须除内膜间质肉瘤,IHC
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lvgq 离线

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5 楼    发表于2010-06-11 23:31:00举报|引用
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 平滑肌瘤
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jiangxiaoyu 离线

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6 楼    发表于2010-06-12 09:35:00举报|引用
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 平滑肌瘤
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doctorlzy 离线

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7 楼    发表于2010-06-12 11:21:00举报|引用
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 学习
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pxl1025 离线

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8 楼    发表于2010-06-13 18:16:00举报|引用
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 考虑平滑肌瘤。做IHC:SMA,h-Caldesmon,CD-10;SMA,h-Caldesmon阳性,CD-10阴性支持平滑肌瘤。
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宁静致远 离线

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9 楼    发表于2010-06-13 20:53:00举报|引用
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    平滑肌瘤 有骨化
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wfbjwt 离线

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10 楼    发表于2010-06-13 21:27:00举报|引用
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 建议:数分裂相多少;看看有无螺旋动脉;标记肌源性抗体和CD10。
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Liu_Aijun 离线

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11 楼    发表于2010-06-13 21:59:00举报|引用
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 富于细胞的平滑肌瘤与内膜间质肿瘤,无论大体颜色还是切片的细胞密度都易让人混淆,常需借助免疫组化:CD10+SMA, DES,or caldesmon.,最好第一种与后面两三种联合应用。另外还要注意内膜间质与平滑肌混合性肿瘤。
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海上明月 离线

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12 楼    发表于2010-06-13 22:14:00举报|引用
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  同意:富于细胞的平滑肌瘤.

IHC标记鉴别低度恶性间质肉瘤。

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王军臣

微山湖吧 离线

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13 楼    发表于2010-06-14 11:04:00举报|引用
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 富于细胞平滑肌瘤,伴骨化。大体质有点脃吧。
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cxl310 离线

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14 楼    发表于2010-06-14 20:01:00举报|引用
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谢谢以上各位老师的精彩回帖,鉴于这种情况,准备让病人出去会诊!
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全子 离线

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15 楼    发表于2010-06-15 15:30:00举报|引用
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 考虑富于细胞平滑肌瘤,但是1楼20图显示的是不是异位内膜?不是很清楚
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cxl310 离线

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16 楼    发表于2010-06-15 19:43:00举报|引用
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以下是引用全子在2010-6-15 15:30:00的发言:

 考虑富于细胞平滑肌瘤,但是1楼20图显示的是不是异位内膜?不是很清楚

全子老师你好,镜下在大片的平滑肌瘤细胞中见一扩张的不规则腺体结构,图21和22是400倍放大!
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贝贝 离线

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17 楼    发表于2010-06-15 22:45:00举报|引用
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 支持平滑肌瘤
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全子 离线

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18 楼    发表于2010-06-16 08:12:00举报|引用
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以下是引用cxl310在2010-6-15 19:43:00的发言:

以下是引用全子在2010-6-15 15:30:00的发言:

 考虑富于细胞平滑肌瘤,但是1楼20图显示的是不是异位内膜?不是很清楚

全子老师你好,镜下在大片的平滑肌瘤细胞中见一扩张的不规则腺体结构,图21和22是400倍放大!

是腺体吗?我看不象呢,考虑水肿囊性变,还是平滑肌瘤
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mingfuyu 离线

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19 楼    发表于2010-06-16 09:52:00举报|引用
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 What is the problem?  Leiomyoma.
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3673566 离线

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20 楼    发表于2010-06-16 10:23:00举报|引用
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 平滑肌瘤。
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