老侯：目前在这方面，我感觉跟你还没有共同语言啊．惭愧．我争取三年内入门，十年内提高，五十年内精通．看来到离休时，我这个目标也没法实现啊．

借这个贴子，我问个问题．

一个朋友的小孩．男．５岁，一直较瘦，体重轻，挑食．外周血：白细胞８．９Ｘ１０的９次方；淋巴４５％；红细胞３．７５Ｘ１０的１２次方；血色素５１Ｇ／Ｌ；血小板２９７Ｘ１０的９次方．红细胞分布宽度增大．

凭这些资料，可能存在哪些方面的问题？最大可能是什么？有无必要骨髓穿刺细胞学检查？

 您好，巴长老！我是海燕，先发表一下意见！

根据孩子不爱吃饭，最有可能是营养性贫血，再看一下成熟细胞体积，如果是大体积的，可能是巨幼贫(小孩少）；如果是小体积的，可能是缺铁性贫血。这个孩子缺铁性贫血的可能性大些。我觉得可以先不做骨髓穿刺，可以先补点铁剂，从饮食上调节，动态观察血常规还有网织红细胞。如果血红蛋白上升，就是有效，但需铁剂治疗半年以上。（请到儿科看一下）！

 老巴谦虚了，文才武略精通，不用担心血液的集中细胞学不会。

赞同海燕的意见，在补铁时也需适当补充VB12、VB6等。用药一周复查血常规看看。