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女性会阴部肿块(良性、恶性、中间型黏液性平滑肌肿瘤?已有会诊意见)

海上明月 离线

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楼主 发表于 2010-06-04 19:05|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别:  女 年龄:  29岁
标本名称:  会阴部肿块
简要病史:  主诉发现会阴肿块一周。肿块位于左侧会阴部。
肉眼检查:  结节状肿块3x2x1.5cm, 切面实性,灰白色。质地中等,局部偏硬。

请注意上皮样区域和梭形细胞区域以及黏液样基质。请发表诊断与讨论意见。

图1    x50

图2-3 x100

图4-6 x200

图7-8 x400

  • 女性会阴部肿块(良性、恶性、中间型黏液性平滑肌肿瘤?已有会诊意见)图1
    图1
  • 女性会阴部肿块(良性、恶性、中间型黏液性平滑肌肿瘤?已有会诊意见)图2
    图2
  • 女性会阴部肿块(良性、恶性、中间型黏液性平滑肌肿瘤?已有会诊意见)图3
    图3
  • 女性会阴部肿块(良性、恶性、中间型黏液性平滑肌肿瘤?已有会诊意见)图4
    图4
  • 女性会阴部肿块(良性、恶性、中间型黏液性平滑肌肿瘤?已有会诊意见)图5
    图5
  • 女性会阴部肿块(良性、恶性、中间型黏液性平滑肌肿瘤?已有会诊意见)图6
    图6
  • 女性会阴部肿块(良性、恶性、中间型黏液性平滑肌肿瘤?已有会诊意见)图7
    图7
  • 女性会阴部肿块(良性、恶性、中间型黏液性平滑肌肿瘤?已有会诊意见)图8
    图8
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本帖最后由 于 2010-06-22 07:06:00 编辑
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王军臣
×参考诊断
请见64楼和65楼

海上明月 离线

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21 楼    发表于2010-06-11 13:09:00举报|引用
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回abin,肿瘤边缘图片(图1-4, X200)

高倍下,瘤细胞异型情况(图5-6 x 400)

  • 图1
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  • 图3
  • 图4
  • 图5
  • 图6
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王军臣

djdnx 离线

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22 楼    发表于2010-06-10 23:01:00举报|引用
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 上皮样黏液性平滑肌瘤
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病理董俭达

真相本来就在那里,我们只是努力的去靠近甚至找到她并一探究竟。

学浅 离线

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23 楼    发表于2010-06-10 22:33:00举报|引用
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 上皮样平滑肌瘤
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wy1992 在线

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24 楼    发表于2010-06-10 22:26:00举报|引用
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 体积超过2.5CM应为交界或具有恶性潜能的肿瘤
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朱正龙

海上明月 离线

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25 楼    发表于2010-06-10 22:09:00举报|引用
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 平滑肌来源的肿瘤基本可以确定。现在的问题是:如何命名?是良性还是恶性或中间型?
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王军臣

海上明月 离线

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26 楼    发表于2010-06-09 23:56:00举报|引用
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以下是引用abin在2010-6-9 23:15:00的发言:

 

免疫组化示平滑肌分化。请教具体诊断名称?

据说caldesmon做平滑肌标记非常好,我们以前做过不少。

嘿嘿,caldesmon要等新订购的抗体来再做,要等等嗄。
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王军臣

abin 离线

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27 楼    发表于2010-06-09 23:15:00举报|引用
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免疫组化示平滑肌分化。请教具体诊断名称?

据说caldesmon做平滑肌标记非常好,我们以前做过不少。

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海上明月 离线

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28 楼    发表于2010-06-09 22:39:00举报|引用
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接着上述再传图片

图1= CD31; 图2= EMA; 图3= S100; 图4=Ki-67

  • 图1
  • 图2
  • 图3
  • 图4
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王军臣

海上明月 离线

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29 楼    发表于2010-06-09 22:23:00举报|引用
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本帖最后由 于 2010-06-09 22:40:00 编辑
    
   

上传IHC标记结果。

图1SMA; 图2 Desmin; 图3calponin; 图4 CD34

  • 图1
  • 图2
  • 图3
  • 图4
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王军臣

病理小小学生 离线

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30 楼    发表于2010-06-09 09:41:00举报|引用
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 上皮样平滑肌瘤
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djdnx 离线

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31 楼    发表于2010-06-08 23:04:00举报|引用
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 粘液性上皮样平滑肌肿瘤
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病理董俭达

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xiaocaodi 离线

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32 楼    发表于2010-06-07 22:29:00举报|引用
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 粘液性上皮样平滑肌瘤

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西江月 离线

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33 楼    发表于2010-06-07 22:23:00举报|引用
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 粘液性上皮样平滑肌瘤
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shandongzhang 离线

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34 楼    发表于2010-06-07 22:11:00举报|引用
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 在答案未公布之前,俺再猜一个鉴别诊断:黏液性上皮样孤立性纤维性肿瘤
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雁子 离线

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35 楼    发表于2010-06-07 21:36:00举报|引用
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 明确的有:梭型的胞浆红染的平滑肌细胞;泡沫样的组织细胞;类圆型的上皮样细胞;间质少量星芒状细胞伴大量的粘液变性。细胞异型性均不大,未见核分裂相。考虑为良性病变。平滑肌瘤粘液变性是较常见的的一种病变。我首先考虑。

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水中鱼儿 离线

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36 楼    发表于2010-06-07 21:30:00举报|引用
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海上明月 离线

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37 楼    发表于2010-06-07 21:15:00举报|引用
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本周3前出IHC结果。

请继续讨论。谢谢!

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王军臣

向您学习 离线

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38 楼    发表于2010-06-07 11:42:00举报|引用
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 上皮样黏液性平滑肌瘤
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三人行,必有我师焉,择其善者而从之,择其不善者而改之。

shandongzhang 离线

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39 楼    发表于2010-06-07 09:05:00举报|引用
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 上皮样黏液性平滑肌瘤,除外黏液型血管球瘤
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wang4160 离线

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40 楼    发表于2010-06-07 08:36:00举报|引用
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 考虑汗腺源性肿瘤!肌上皮瘤可能
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