楼主 发表于 2010-05-27 14:54|举报|关注(0)

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姓    名：	×××	性别：	女	年龄：	67
标本名称：	甲状腺
简要病史：	左颈部疼痛1月余伴同侧头面部疼痛十余天。外院CT示左甲状腺占位。
肉眼检查：	甲状腺：灰红色不规则组织7X4X2cm，切面灰白。

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添加参考诊断

1 楼    发表于2010-05-27 16:14:00举报|引用

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本帖最后由 于 2010-05-27 17:42:00 编辑  请上传图片。谢谢！

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王军臣

2 楼    发表于2010-05-28 09:27:00举报|引用

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 感谢xiaocaodi 上传精彩病例！

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3 楼    发表于2010-05-28 10:06:00举报|引用

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 血管源性肿瘤：血管内皮瘤？

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4 楼    发表于2010-05-28 12:06:00举报|引用

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 血管源性肿瘤：血管内皮瘤？血管肉瘤？需要排除未分化癌。髓样癌。

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5 楼    发表于2010-05-28 13:16:00举报|引用

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本帖最后由 于 2010-05-28 13:16:00 编辑

 首先考虑为：甲状腺鞋钉状乳头状癌。

再考虑血管肉瘤。

鉴别上皮样血管内皮瘤、网状血管内皮瘤和淋巴管来源恶性肿瘤等

标记CK19、HBME-1、TTF-1、galectin-3、Ki-67、CD31、CD34等

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王军臣

6 楼    发表于2010-05-29 20:57:00举报|引用

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 有明确诊断，大家继续讨论。

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7 楼    发表于2010-05-29 21:10:00举报|引用

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 考虑血管肉瘤

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8 楼    发表于2010-06-07 10:32:00举报|引用

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 上皮样血管肉瘤  CD34+

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9 楼    发表于2010-06-07 18:34:00举报|引用

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 谢谢xiaocaodi老师。

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刀锋上的蚂蚁

10 楼    发表于2010-06-08 23:50:00举报|引用

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 甲状腺滤泡性肿瘤，没看到包膜难以诊断

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11 楼    发表于2010-06-09 01:23:00举报|引用

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 学习了

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我爱病理学

12 楼    发表于2010-06-11 19:03:00举报|引用

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 学习

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jx16

13 楼    发表于2010-06-11 19:14:00举报|引用

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 鞋钉样特征显著的甲状腺乳头状癌

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嫁人就嫁灰太狼，学习要上华夏网。

14 楼    发表于2010-06-13 01:03:00举报|引用

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 血管源性肿瘤，倾向血管肉瘤

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多读书，读好书

15 楼    发表于2010-06-13 22:50:00举报|引用

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 血管源性肿瘤，倾向血管肉瘤

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16 楼    发表于2010-06-13 22:51:00举报|引用

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 血管源性肿瘤，倾向血管肉瘤

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17 楼    发表于2010-06-14 17:44:00举报|引用

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 已经确诊为上皮样血管肉瘤。

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王军臣

18 楼    发表于2010-06-14 19:17:00举报|引用

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 仅这些图，甲状腺未分化癌还不够，虽然病史及临床支持

至于有老师提到的鞋钉样特征显著的甲状腺乳头状癌呢，核特征不够乳头状癌的特征啊

血管源性肿瘤呢，也没见到腔隙内有红细胞（只是不知道这一条是不是有决定性意义？）

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赚点散碎银子养家，乐呵呵的穿衣吃饭