今天复查了一下以前大核仁的细胞涂片，活检证实均为腺上皮鳞化。其中有一例为http://www.ipathology.cn/forum/forum_display.asp?classcode=108&keyno=176956&pageno=1，那么就是说，化生也可以是大核仁，书上说的化生只是小核仁的说法是否不够全面？大核仁不一定就是修复，如果胞浆呈化生样改变，就应该是化生。

个人经验：

1、核仁大，一般有二种可能，癌（腺癌和低分化鳞癌）或修复（都说化生没有大核仁，所以我不敢说这种细胞是化生，但从内心深处还是认为这是一种化生细胞，从胞浆上看，非常典型）。这类修复见大核仁 我看见过好几例了。

2、只要看到有化生样胞浆、也就是说团块边缘不光滑，有角，加上大核仁，我认为是修复（也可能是化生）。