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46岁,宫颈液基(T20101638)

追逐太阳 离线

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楼主 发表于 2010-05-20 21:23|举报|关注(0)
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HSIL?SCC?

图片较多,分两次上传。

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本帖最后由 于 2010-05-26 21:10:00 编辑
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追逐太阳 离线

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41 楼    发表于2010-05-23 09:31:00举报|引用
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以下是引用追逐太阳在2010-5-22 17:26:00的发言:

 

CIN3代表了HSIL的典型表现、极端表现和最后阶段;CIN2在绝大多数情况下是HSIL的开始。区分CIN2和CIN3很多时候是困难的,也是重复性不好的,但却是探索并准确把握HSIL的重要内容和必经阶段。所以我认为在学习和讨论的过程中区分CIN2和3非常有必要。

我想说的是:在学习和讨论的过程中可以区分CIN2和CIN3。在细胞学报告中还是要严格使用HISL,LSIL这样的标准的诊断术语。两者应该不冲突哈。
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青青子矜 离线

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42 楼    发表于2010-05-23 09:15:00举报|引用
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以下是引用追逐太阳在2010-5-22 17:41:00的发言:

以下是引用lvgq在2010-5-21 11:20:00的发言:

以下是引用追逐太阳在2010-5-20 21:23:00的发言:

CIN3?还是癌?

HSIL

CIN是组织学诊断的术语,不能用在细胞学上。

HSIL与SCC的界限是非常模糊的。在非常多的基层医院,HSIL已经完全覆盖了SCC,即使有很多癌的病例,也几乎看不到癌的诊断报告。

CIN3代表了SCC与HSIL的分界点,而不是CIN2(虽然部分CIN2也能伴有浸润)。

从这个角度来看,我认为使用并区分CIN2、CIN3、SCC是很有必要的。这也是我们在宫颈细胞学领域里不懈追求的目标。

 

精神可嘉,但个人认为方法不可取。

CIN——cervical intraepithelial neoplasia,宫颈上皮内瘤变,这明确是个组织学诊断术语,不要和细胞学诊断术语混为一谈。宫颈CINII诊断的可重复性较差,加上和CINIII处理一致(虽然我们牺牲了那一半可以回复的病人来保证另一半不至于发展到浸润性癌,但我想有关方面在做这一规定时是充分权衡了其中的利弊的),所以宫颈CIN的两级分类法正被越来越多的人接受,低级别CIN和高级别CIN(CINII/III),和细胞学的LSIL和HSIL也能很好地对应。

细胞学中,如果你有十分把握可诊断SCC,那当然是好,但HSIL就不用再分了,也没得分。

个人意见,仅供参考

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xiaogang 离线

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43 楼    发表于2010-05-23 08:21:00举报|引用
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 但是,在日常工作中,CIN2和3有时很难区分,所以,也有很多人用CIN2-3的诊断。这一例,我也倾向用CIN2-3.
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xiaogang 离线

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44 楼    发表于2010-05-23 08:16:00举报|引用
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以下是引用追逐太阳在2010-5-22 17:41:00的发言:

以下是引用lvgq在2010-5-21 11:20:00的发言:

以下是引用追逐太阳在2010-5-20 21:23:00的发言:

CIN3?还是癌?

HSIL

CIN是组织学诊断的术语,不能用在细胞学上。

HSIL与SCC的界限是非常模糊的。在非常多的基层医院,HSIL已经完全覆盖了SCC,即使有很多癌的病例,也几乎看不到癌的诊断报告。

CIN3代表了SCC与HSIL的分界点,而不是CIN2(虽然部分CIN2也能伴有浸润)。

从这个角度来看,我认为使用并区分CIN2、CIN3、SCC是很有必要的。这也是我们在宫颈细胞学领域里不懈追求的目标。

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千寻 离线

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45 楼    发表于2010-05-22 20:04:00举报|引用
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 HSIL,不排除浸润

疑HPV感染

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莲蓬台 离线

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46 楼    发表于2010-05-22 19:33:00举报|引用
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 学习的好机会又来了,学生谢谢太阳老师。
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巴山夜雨涨秋池 离线

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47 楼    发表于2010-05-22 18:39:00举报|引用
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 太阳兄啊,遇到一个有味道的病例,你又很开始亢奋了?
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body>h1>span>...................This signature is very handsome.

追逐太阳 离线

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48 楼    发表于2010-05-22 17:41:00举报|引用
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以下是引用lvgq在2010-5-21 11:20:00的发言:

以下是引用追逐太阳在2010-5-20 21:23:00的发言:

CIN3?还是癌?

HSIL

CIN是组织学诊断的术语,不能用在细胞学上。

HSIL与SCC的界限是非常模糊的。在非常多的基层医院,HSIL已经完全覆盖了SCC,即使有很多癌的病例,也几乎看不到癌的诊断报告。

CIN3代表了SCC与HSIL的分界点,而不是CIN2(虽然部分CIN2也能伴有浸润)。

从这个角度来看,我认为使用并区分CIN2、CIN3、SCC是很有必要的。这也是我们在宫颈细胞学领域里不懈追求的目标。

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追逐太阳 离线

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49 楼    发表于2010-05-22 17:26:00举报|引用
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以下是引用lvgq在2010-5-21 11:20:00的发言:

以下是引用追逐太阳在2010-5-20 21:23:00的发言:

CIN3?还是癌?

HSIL

CIN是组织学诊断的术语,不能用在细胞学上。

CIN3代表了HSIL的典型表现、极端表现和最后阶段;CIN2在绝大多数情况下是HSIL的开始。区分CIN2和CIN3很多时候是困难的,也是重复性不好的,但却是探索并准确把握HSIL的重要内容和必经阶段。所以我认为在学习和讨论的过程中区分CIN2和3非常有必要。
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刘海2270 离线

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50 楼    发表于2010-05-21 23:42:00举报|引用
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 HSIL。
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wy1992 在线

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51 楼    发表于2010-05-21 21:47:00举报|引用
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 SCC
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朱正龙

追逐太阳 离线

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52 楼    发表于2010-05-21 21:27:00举报|引用
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同一病例

【细胞梭形;胞浆不成熟;核染色质无增粗,但染色加深;核型不整,带尖角,但立体感不强】这样的,单个的细胞对诊断的帮助有多大呢?

  • 图1
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xiaotao 离线

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53 楼    发表于2010-05-21 21:04:00举报|引用
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 高度疑为SCC
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chenjingxin999 离线

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54 楼    发表于2010-05-21 20:48:00举报|引用
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以下是引用青青子矜在2010-5-21 18:27:00的发言:

 HSIL,高度疑为SCC

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cspchc 离线

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55 楼    发表于2010-05-21 19:31:00举报|引用
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 HSIL
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yun_zhao123 离线

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56 楼    发表于2010-05-21 19:12:00举报|引用
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以下是引用天山角下在2010-5-21 12:35:00的发言:

 HSIL,可疑鳞状细胞癌。

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青青子矜 离线

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57 楼    发表于2010-05-21 18:27:00举报|引用
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 HSIL,高度疑为SCC
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追逐太阳 离线

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58 楼    发表于2010-05-21 16:19:00举报|引用
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这是坏死吗?

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天山 离线

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59 楼    发表于2010-05-21 14:11:00举报|引用
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 HSIL,可疑状细胞癌。
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天山角下 离线

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60 楼    发表于2010-05-21 12:35:00举报|引用
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 HSIL,可疑鳞状细胞癌。
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