楼主 发表于 2010-05-20 18:55|举报|关注(0)

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姓    名：	×××	性别：	女	年龄：	76
标本名称：	左肺上叶结节
简要病史：	咳嗽发热一个月，检查发现左肺上叶结节。
肉眼检查：	肺叶组织，粉红色，切开见结节直径约2.5厘米，灰黑色，界清。

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  图1
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  图7

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1 楼    发表于2010-05-27 21:23:00举报|引用

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 细支气管肺泡癌相对乳头状腺瘤更常见些吧。

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2 楼    发表于2010-05-26 22:50:00举报|引用

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 会诊结果： 细支气管肺泡癌 。

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3 楼    发表于2010-05-21 21:03:00举报|引用

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 免疫组化第一张TTF-1 为阳性，  EMA  阳性   KI-67小于5%。最初想诊断细支气管肺泡癌，但肺泡上皮异型性较小，感觉象炎性刺激的增生，想到了乳头状腺瘤，因为比较少见又不敢诊断。免疫组化及缺少硬化、血管及实性区基本上可以否定硬化性血管瘤。请教怎样鉴别乳头状细支气管肺泡癌及乳头状腺瘤？

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4 楼    发表于2010-05-21 20:52:00举报|引用

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免疫组化如下：

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  图1
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  图3

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5 楼    发表于2010-05-20 19:20:00举报|引用

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 镜下改变： 肺泡间隔增宽，纤维组织增生，大量炎细胞浸润，间隔中见新、旧出血，局部见泡沫细胞。肺泡上皮增生，沿肺泡壁生长，轻度异型。

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