共3页/56条首页上一页123下一页尾页
回复:56 阅读:6100
晕死,这个病人活检是阴性!!!

与君论道 离线

帖子:453
粉蓝豆:2
经验:453
注册时间:2010-01-20
加关注  |  发消息
楼主 发表于 2010-05-18 19:28|举报|关注(0)
浏览排序[ 顺序 逆序 楼主 支持 精彩 ]  快捷回复
44岁,体检,
  • 晕死,这个病人活检是阴性!!!图1
    图1
  • 晕死,这个病人活检是阴性!!!图2
    图2
  • 晕死,这个病人活检是阴性!!!图3
    图3
  • 晕死,这个病人活检是阴性!!!图4
    图4
  • 晕死,这个病人活检是阴性!!!图5
    图5
  • 晕死,这个病人活检是阴性!!!图6
    图6
  • 晕死,这个病人活检是阴性!!!图7
    图7
标签:
0
添加参考诊断
×参考诊断
  

宁静志远 离线

帖子:593
粉蓝豆:5855
经验:2699
注册时间:2009-12-30
加关注  |  发消息
21 楼    发表于2010-05-22 23:03:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 总之不能放过,建议再取材!
0
回复

与君论道 离线

帖子:453
粉蓝豆:2
经验:453
注册时间:2010-01-20
加关注  |  发消息
22 楼    发表于2010-05-23 12:27:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
以下是引用青青子矜在2010-5-22 19:42:00的发言:

 是隔了多久取材的呢?

 除了考虑取材不到位,也要考虑病人已回复的可能(CINII有一半是可以复原的)。

 同意高度病变的诊断, 但整体来看:此例病人宫颈细胞虽然核浆比高,但核有一定程度退变,染色质深染和颗粒感不是很强,那些梭形角化细胞看起来很可怕,但角化细胞有时实在不是很好说。44岁?她有无子宫脱垂呢?

所以这个病人也许并不像看上去的那么严重,如果隔了一段时间再取材,她可能已经复原了(当然要除外取材不到位)。

建议密切随访!

 

做活检是在涂片检查后的两天

0
回复

巴山夜雨涨秋池 离线

帖子:12152
粉蓝豆:77
经验:12941
注册时间:2009-01-25
加关注  |  发消息
23 楼    发表于2010-05-23 14:46:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 解释可以很多,比如:全部刮完了.
0
回复
signature

body>h1>span>...................This signature is very handsome.

cyangz 离线

帖子:11
粉蓝豆:15
经验:11
注册时间:2008-05-18
加关注  |  发消息
24 楼    发表于2010-05-23 15:15:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 还是像高度,临床没有取到吧!
0
回复

xxhst2010 离线

帖子:11
粉蓝豆:1
经验:11
注册时间:2010-05-25
加关注  |  发消息
25 楼    发表于2010-05-25 22:35:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 

支持HSIL

0
回复

青青子矜 离线

帖子:1387
粉蓝豆:12
经验:1387
注册时间:2007-11-23
加关注  |  发消息
26 楼    发表于2010-05-26 18:37:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 这样啊,那建议下个月经周期后再次活检
0
回复

yangzhijun 离线

帖子:84
粉蓝豆:2
经验:86
注册时间:2010-05-13
加关注  |  发消息
27 楼    发表于2010-06-07 21:01:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 建议再次活检
0
回复

nanfeiyan 离线

帖子:152
粉蓝豆:26
经验:235
注册时间:2006-12-10
加关注  |  发消息
28 楼    发表于2010-06-07 22:45:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 建议下个月经周期复查TCT,我们碰到过类似情况,活检没事,2月后复查TCT,也没有见到可怕的细胞了。。。
0
回复
signature
病理人

lantian0508 离线

帖子:1250
粉蓝豆:42
经验:1495
注册时间:2007-08-01
加关注  |  发消息
29 楼    发表于2010-06-07 22:54:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 复查,再活检!
0
回复

dingwei 离线

帖子:938
粉蓝豆:1062
经验:1175
注册时间:2006-09-25
加关注  |  发消息
30 楼    发表于2010-06-08 21:20:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
本帖最后由 于 2010-06-08 21:26:00 编辑
以下是引用青青子矜在2010-5-22 19:42:00的发言:

 是隔了多久取材的呢?

 除了考虑取材不到位,也要考虑病人已回复的可能(CINII有一半是可以复原的)。

 同意高度病变的诊断, 但整体来看:此例病人宫颈细胞虽然核浆比高,但核有一定程度退变,染色质深染和颗粒感不是很强,那些梭形角化细胞看起来很可怕,但角化细胞有时实在不是很好说。44岁?她有无子宫脱垂呢?

所以这个病人也许并不像看上去的那么严重,如果隔了一段时间再取材,她可能已经复原了(当然要除外取材不到位)。

建议密切随访!

 

说的很对,这样的病例我也碰到过。尽管如此,下次还得报,否则细胞学就没标准了。

0
回复
signature
本人观点纯属个人偏见,希望大家独立判断,正确引用!中华病理技术网:http://www.zhbljs.com/

伊哲 离线

帖子:9
粉蓝豆:1
经验:19
注册时间:2010-06-10
加关注  |  发消息
31 楼    发表于2010-06-10 09:27:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 继续追踪 活检部位可能没取到病变部位
0
回复

zgx457 离线

帖子:1290
粉蓝豆:565
经验:3717
注册时间:2007-10-13
加关注  |  发消息
32 楼    发表于2010-06-29 17:20:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 HSIL没有多大问题,最起码也是ASC-H.,建议再活检。
0
回复

靖哥哥 离线

帖子:182
粉蓝豆:12
经验:524
注册时间:2008-12-05
加关注  |  发消息
33 楼    发表于2010-06-30 22:32:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 即使活检与TCT的报告有出入,也无需大惊小怪!原因如下:1、细胞学不是诊断的问题,是解释;2、TCT与其说是起解释作用,不如说是对临床与病人的提醒作用;3、临床医生据TCT的诊断做大手术,出了问题错在于临床医生,毕竟细胞学诊断不是最终诊断。4、才可能是上述病情的恢复或取材不到位等原因。
0
回复

木棉花开 离线

帖子:7
粉蓝豆:1
经验:7
注册时间:2010-07-01
加关注  |  发消息
34 楼    发表于2010-07-01 14:14:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

建议再活检

0
回复

aidandanarnor 离线

帖子:19
粉蓝豆:1
经验:19
注册时间:2010-07-02
加关注  |  发消息
35 楼    发表于2010-07-02 10:39:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 活检不一定就取中部位了呀
0
回复

旭日 离线

帖子:680
粉蓝豆:406
经验:1407
注册时间:2009-12-25
加关注  |  发消息
36 楼    发表于2010-07-19 22:14:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 

说的很对,这样的病例我也碰到过。尽管如此,下次还得报,否则细胞学就没标准了。

0
回复
signature
阳光

mingfuyu 离线

帖子:1008
粉蓝豆:1019
经验:1066
注册时间:2008-04-10
加关注  |  发消息
37 楼    发表于2010-07-20 09:14:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

 HSIL, cannot exclue SCC.

If repeat colposcopy and biopsy/ECC are still negative, patient needs a diagnostic LEEP cone.

0
回复

乐清平 离线

帖子:40
粉蓝豆:1
经验:40
注册时间:2010-04-20
加关注  |  发消息
38 楼    发表于2010-07-21 20:19:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
    治疗后,建议再活检
0
回复

与君论道 离线

帖子:453
粉蓝豆:2
经验:453
注册时间:2010-01-20
加关注  |  发消息
39 楼    发表于2010-09-02 18:42:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
这个病人又回来了!!!前面二图是取沉渣直接涂片,后面的图是液基制片。
  • 图1
  • 图2
  • 图3
  • 图4
  • 图5
  • 图6
  • 图7
  • 图8
  • 图9
0
回复

掌心0164 离线

帖子:2403
粉蓝豆:504
经验:2925
注册时间:2009-03-21
加关注  |  发消息
40 楼    发表于2010-09-02 18:56:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 这次建议直接活检加做ECC;再活检不出来问题;建议病人去一个好医院找一个好阴道镜大夫做活检或直接做诊断性的锥切吧;现在担心会不会出现浸润了。
0
回复
signature
掌心0164
回复:56 阅读:6100
共3页/56条首页上一页123下一页尾页
【免责声明】讨论内容仅作学术交流之用,不作为诊疗依据,由此而引起的法律问题作者及本站不承担任何责任。
快速回复
进入高级回复
您最多可输入10000个汉字,按 "Ctrl" + "Enter" 直接发送
搜索回复/乘电梯 ×
按内容
按会员
乘电梯
合作伙伴
友情链接