骨髓涂片病例1 - 华夏病理网论坛

海燕离线: 帖子：303; 粉蓝豆：41; 经验：303; 注册时间：2008-07-17; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2010-05-11 20:26|举报|关注(0)
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患者因“发热、头痛2周”入院，脾大，肝大，腹腔后多发淋巴结肿大，腹腔少量积液。

WBC:1.1 Hb：96 PLT: 5 该患者未做骨髓活检和流式，我会追踪他的淋巴结活检。（原来写了最终诊断，就不能讨论了，下次不写了，见谅）

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本帖最后由于 2010-05-12 19:46:00 编辑

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: 我一路向您走来——

×参考诊断

淋巴瘤骨髓浸润

海燕离线: 帖子：303; 粉蓝豆：41; 经验：303; 注册时间：2008-07-17; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2010-05-11 20:29:00举报|引用
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: 我一路向您走来——

coolzdb 离线: 帖子：162; 粉蓝豆：28; 经验：252; 注册时间：2006-12-11; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2010-05-11 21:37:00举报|引用
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再障

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侯军离线: 帖子：123; 粉蓝豆：1504; 经验：218; 注册时间：2010-04-14; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2010-05-12 04:04:00举报|引用
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海燕，
Only from the morphology, the first diagnosis I think is monocytic leukemia (AML-M5). Pancytopenia in peripheral blood at this time means marrow is diffusely infiltrated by leukemia or lymphoma, not aplastic anemia. In aplastic anemia, you should not see any blasts or primitive cells. For M5, it can have extra-marrow involvement at presentation. The next deferential diagnosis is large cell lymphoma with marrow involvement. What is the percentage of these large cells?
What is the cellularity on this marrow biopsy? Do you have flow cytometry study?