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57岁绝经7年宫颈充血触血淋病

巴山夜雨涨秋池 离线

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楼主 发表于 2010-05-08 16:53|举报|关注(0)
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57岁绝经7年宫颈充血触血淋病
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1 楼    发表于2011-07-03 21:03:00举报|引用
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 偶尔捡到的片子,不是我的病例,不知结果也。
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2 楼    发表于2010-05-21 21:17:00举报|引用
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以下是引用追逐太阳在2010-5-19 23:03:00的发言:

看得太多,就没有神秘感了,还会腻。

兄弟,你说的看美女啊?还是看细胞啊?
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3 楼    发表于2010-05-19 22:33:00举报|引用
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 发了这么多图,终于得到一位朋友"用心了"的肯定,实属不易啊......
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4 楼    发表于2010-05-19 18:52:00举报|引用
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 "如果结果阳性,建议进一步阴道镜检查。如果结果阴性,估计可能是淋病造成的细胞学改变。"这是把推理依据建立在HPV检测准确率100%的基础上.
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5 楼    发表于2010-05-14 17:06:00举报|引用
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6 楼    发表于2010-05-12 17:01:00举报|引用
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7 楼    发表于2010-05-12 06:26:00举报|引用
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本帖最后由 于 2010-05-17 07:38:00 编辑 此病例有淋病. 炎症或微生物如细菌病毒等会导致细胞角化.角化本身的价值不能无限上升,重点还是在核.先确定核有无异型再说其他. 下面的图,这些细胞都没有角化了,再看看.
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8 楼    发表于2010-05-11 16:22:00举报|引用
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真的不好看?

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9 楼    发表于2010-05-11 16:20:00举报|引用
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10 楼    发表于2010-05-11 16:17:00举报|引用
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11 楼    发表于2010-05-10 23:10:00举报|引用
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难了吧.有一句话:山重水复疑无路,柳暗花明又一村.

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12 楼    发表于2010-05-10 18:06:00举报|引用
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 有几个问题可能要注意.

1.有些是多核细胞还是胞浆融合的几个细胞,这样的细胞似乎很多,为什么?

2.部分细胞有明显核仁,是修复反应吗?

3.镜下未角化细胞核畸形不明显,染色质细腻,核浆比不大,类似于萎缩,确实没有见到轻易就能诊断的HSIL小细胞.

4.大量出现角化细胞,胞浆多形,大多数核浆比小.

5.角化细胞的核真的没有异型性吗?

6.假如活检,结果可能会是什么呢,炎症?CIN?癌?

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13 楼    发表于2010-05-10 08:45:00举报|引用
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有福兄都不给个意见啊?此病例貌似分歧颇大.因此再补点图.白细胞太多,有些图片取出来也看不清楚,确实不好取.若需图,可以再补.
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14 楼    发表于2010-05-09 21:54:00举报|引用
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 ASC-H,据我的理解,TBS的原意确实是指的幼稚的鳞状上皮,或者不成熟的化生细胞,核有一定异形,但不足以直接诊断HSIL.并不是我们通常理解的,只要报ASC-H活检就达到目标了这么简单的事.我并不希望过多使用这个诊断.这也是为什么没有ASC-L的原因.ASC-H与ASCUS是完全不同的两个用语.从细胞形态上来讲,二者可能差了很多.
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一杯阳光

孙秀娟
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15 楼    发表于2010-05-09 20:20:00举报|引用
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 ASC-H: 非典型鳞状上皮细胞,不除外高级别鳞状上皮内病变.这些细胞,要说它非典型也可以,就看自己认为哪些是典型的.一些典型的细胞,在一些人看来是非典型的;同样,一些非典型的细胞,在另一些人看来却是典型的.典型与非典型,好象没有一个标准了.后半句,不除外高级别病变,意思是有可能是高级别病变,但不确定.假如是高级别,那么请问,这些细胞适合于CIN2呢,还是适合于CIN3呢?核浆比不能说大,胞浆比较多,并显成熟.正是因为这些原因,这些图片判断为ASC-H是否相当贴切呢?当然了,任何病例,都可以报ASC-H了事.
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一杯阳光
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