卵巢肿瘤，化疗后手术切片

九天揽月离线: 帖子：423; 粉蓝豆：35; 经验：666; 注册时间：2008-01-11; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2010-05-04 17:20|举报|关注(0)
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姓名：	×××	性别：	女	年龄：	50岁
标本名称：	右卵巢包块
简要病史：	当地B超发现右附件包块伴腹水，化疗两个疗程后，当地手术切除。
肉眼检查：	约554厘米大小肿物，一侧为灰白色卵巢组织，另一侧见金黄色肿物约2.521.5厘米大小，可见小囊腔，直径0.7厘米，内壁光滑。肿物未见包膜，卵巢内见散在黄色小灶。输卵管长约6厘米，其伞端闭锁，稍膨大，并见黄色组织覆盖。

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初学一二离线: 帖子：23; 粉蓝豆：1; 经验：23; 注册时间：2010-05-04; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2010-05-04 18:32:00举报|引用
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sertoli-leydig细胞瘤？

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wang4160 离线: 帖子：2256; 粉蓝豆：16; 经验：2617; 注册时间：2007-01-31; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2010-05-05 08:50:00举报|引用
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学习一下!

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zhanglei 离线: 帖子：3751; 粉蓝豆：2078; 经验：3901; 注册时间：2006-09-26; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2010-05-05 10:48:00举报|引用
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首先考虑浆液性癌。化疗后肿瘤细胞可以发生较大的变异，最常见的就像HL中的“干尸”样细胞，图14、15中就有这样的细胞。

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whyy 离线: 帖子：175; 粉蓝豆：2; 经验：175; 注册时间：2009-10-19; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2010-05-05 12:23:00举报|引用
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脂.质(类脂i，类固醇}细胞瘤。含有Reinke结晶的肿瘤几乎
总为良性。本例含有Reinke结晶、

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海上明月离线: 帖子：9476; 粉蓝豆：1172; 经验：10007; 注册时间：2009-08-29; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2010-05-05 12:25:00举报|引用
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有可能是浆液性乳头状癌经化疗后的退行性变化。

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: 王军臣

九天揽月离线: 帖子：423; 粉蓝豆：35; 经验：666; 注册时间：2008-01-11; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2010-05-05 14:30:00举报|引用
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瘤体未见包膜，与正常卵巢组织分界不清，可见成片泡沫样细胞及散在异型上皮样细胞，核仁明显，可见核分裂。部分区域呈裂隙状或不典型乳头状。小囊肿内衬单层立方上皮，无明显异型性。间质大片胶原纤维透明变性。

请教各位老师：1.大片透明变性胶原是化疗后改变，还是卵巢白体？如果是白体则要考虑转移，是化疗后改变则考虑原发；2.泡沫样细胞似乎有两种,一种胞浆丰富，红染颗粒状，胞界相对清楚，核无明显异型性；另一种胞浆较透明，核大小不等，伴有少量短梭形细胞，这两种是同源吗？是肿瘤细胞还是类固醇细胞？或者，一种是肿瘤细胞因化疗改变，另一种是对转移癌或原发性上皮性肿瘤的间质反应性增生？