楼主 发表于 2010-04-28 20:21|举报|关注(0)

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姓    名：	×××	性别：	男	年龄：	65
标本名称：	送检楔形切除肺组织一块及一段食管
简要病史：	CT示左肺占位，食管占位（间质瘤？）。
肉眼检查：	食管一段，粘膜面见一隆起，粘膜灰白灰红光滑，粘膜下见一肿物，切面积：4.5×2厘米，灰白淡黄色，侵达外膜。肺组织切面见一肿物，灰白灰黑色，质硬，与周围界不清。

镜下：食管与肺部肿物均由梭形细胞组成，食管细胞较之肺部更小，似小细胞癌图像。肺部肿物可  见 局灶性坏死，易见核分裂（一个高倍视野最多10余个），不典型类癌？
请教：两者图像相似，只是食管细胞较之肺部更小，食管旁淋巴结有转移，如何诊断？食管小细胞癌左肺转移？？还是不典型类癌？？（以下为食管肿物）

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添加参考诊断

1 楼    发表于2010-04-28 22:14:00举报|引用

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以下是引用wfbjwt在2010-4-28 21:30:00的发言：  基底细胞鳞癌

基底细胞鳞癌，我一开始也考虑了，特别是看到是似基底细胞巢中央出现坏死的时候。但此例细胞比较小，仔细阅片也未发现任何一点角化迹象，没有找到任何支持鳞癌的证据，因此我感觉不支持基底细胞鳞癌。

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2 楼    发表于2010-04-28 20:24:00举报|引用

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再传左肺肿物图像

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