共2页/23条首页上一页12下一页尾页
回复:23 阅读:4199
卵巢肿瘤(疑难)

zyyue1008 离线

帖子:41
粉蓝豆:1
经验:41
注册时间:2010-03-27
加关注  |  发消息
楼主 发表于 2010-04-28 18:55|举报|关注(0)
浏览排序[ 顺序 逆序 楼主 支持 精彩 ]  快捷回复
姓    名: ××× 性别:  女 年龄: 25岁 
标本名称:  卵巢肿瘤(疑难)
简要病史:  查体发现卵巢肿瘤1月,约6×5×4cm,质硬,菜花状。
肉眼检查:  

灰白及灰红色碎组织多块,V6.5×6×3.0cm,无包膜,切面灰白色及灰黄色,质韧。

  • 卵巢肿瘤(疑难)图1
    图1
  • 卵巢肿瘤(疑难)图2
    图2
  • 卵巢肿瘤(疑难)图3
    图3
  • 卵巢肿瘤(疑难)图4
    图4
  • 卵巢肿瘤(疑难)图5
    图5
  • 卵巢肿瘤(疑难)图6
    图6
  • 卵巢肿瘤(疑难)图7
    图7
  • 卵巢肿瘤(疑难)图8
    图8
  • 卵巢肿瘤(疑难)图9
    图9
  • 卵巢肿瘤(疑难)图10
    图10
  • 卵巢肿瘤(疑难)图11
    图11
  • 卵巢肿瘤(疑难)图12
    图12
  • 卵巢肿瘤(疑难)图13
    图13
  • 卵巢肿瘤(疑难)图14
    图14
  • 卵巢肿瘤(疑难)图15
    图15
  • 卵巢肿瘤(疑难)图16
    图16
  • 卵巢肿瘤(疑难)图17
    图17
  • 卵巢肿瘤(疑难)图18
    图18
标签:
0
添加参考诊断
×参考诊断
  

蝶恋花 离线

帖子:38
粉蓝豆:1
经验:38
注册时间:2006-10-08
加关注  |  发消息
1 楼    发表于2010-04-29 09:44:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 两性母细胞瘤
0
回复

xiaocao 离线

帖子:498
粉蓝豆:7
经验:716
注册时间:2007-11-13
加关注  |  发消息
2 楼    发表于2010-04-29 11:20:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 考虑为交界性子宫内膜样肿瘤。排除子宫内膜样癌。
0
回复
signature
运到盛时需警省,境当逆处要从容!

木蚂蚁 离线

帖子:764
粉蓝豆:2529
经验:1555
注册时间:2010-01-12
加关注  |  发消息
3 楼    发表于2010-04-29 11:37:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
以下是引用xiaocao在2010-4-29 11:20:00的发言:

 考虑为交界性子宫内膜样肿瘤。排除子宫内膜样癌。

期待结果!
0
回复
signature
学然后知不足

whyy 离线

帖子:175
粉蓝豆:2
经验:175
注册时间:2009-10-19
加关注  |  发消息
4 楼    发表于2010-04-29 16:38:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 Sertoli-Leydig细胞瘤
0
回复

一了 离线

帖子:2138
粉蓝豆:64
经验:2288
注册时间:2009-03-31
加关注  |  发消息
5 楼    发表于2010-04-29 19:36:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
  Sertoli-Leydig细胞瘤
0
回复

宁静致远 离线

帖子:4242
粉蓝豆:2853
经验:6556
注册时间:2007-03-27
加关注  |  发消息
6 楼    发表于2010-04-29 19:47:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

支持-间质细胞肿瘤(支持-Leydig细胞瘤)

0
回复

蝴蝶兰dali2003 离线

帖子:11058
粉蓝豆:2433
经验:11620
注册时间:2009-09-06
加关注  |  发消息
7 楼    发表于2010-04-29 22:14:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 我曾有一个与此类似的病例,寄出去会诊.会诊老师的意见就是支持-间质细胞瘤.
0
回复
signature
相逢是首歌,同行是你和我。

海上明月 离线

帖子:9476
粉蓝豆:1172
经验:10007
注册时间:2009-08-29
加关注  |  发消息
8 楼    发表于2010-04-29 22:29:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

 有几个肿瘤需要鉴别:

1)苗勒管源腺肉瘤;

2)高分化宫内膜样腺癌伴局灶鳞化;

3)性索-间质肿瘤:Sertoli-Leydig细胞瘤

等等。

0
回复
signature
王军臣

病理ZYJ 离线

帖子:21
粉蓝豆:16
经验:161
注册时间:2010-04-20
加关注  |  发消息
9 楼    发表于2010-04-29 22:34:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 学习,期待。
0
回复

jeaven 离线

帖子:438
粉蓝豆:198
经验:1088
注册时间:2009-07-04
加关注  |  发消息
10 楼    发表于2010-04-29 23:37:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 学习
0
回复
signature
先做该做的事,再做想做的事

wang4160 离线

帖子:2256
粉蓝豆:16
经验:2617
注册时间:2007-01-31
加关注  |  发消息
11 楼    发表于2010-04-30 17:24:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
以下是引用海上明月在2010-4-29 22:29:00的发言:

 有几个肿瘤需要鉴别:

1)苗勒管源腺肉瘤;

2)高分化宫内膜样腺癌伴局灶鳞化;

3)性索-间质肿瘤:Sertoli-Leydig细胞瘤

等等。

支持!!!!!

加一个转移癌

0
回复

zyyue1008 离线

帖子:41
粉蓝豆:1
经验:41
注册时间:2010-03-27
加关注  |  发消息
12 楼    发表于2010-04-30 20:26:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 我们科室老主任会诊结果是——子宫内膜样腺纤维瘤伴鳞状上皮化生
0
回复

海上明月 离线

帖子:9476
粉蓝豆:1172
经验:10007
注册时间:2009-08-29
加关注  |  发消息
13 楼    发表于2010-04-30 22:23:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
以下是引用zyyue1008在2010-4-30 20:26:00的发言:

 我们科室老主任会诊结果是——子宫内膜样腺纤维瘤伴鳞状上皮化生

 

那肿瘤组织中坏死将如何解释?

            

0
回复
signature
王军臣

XLJin8 离线

帖子:2275
粉蓝豆:1535
经验:2417
注册时间:2009-03-04
加关注  |  发消息
14 楼    发表于2010-05-01 11:55:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
本帖最后由 于 2010-05-02 07:29:00 编辑  非常有意思的病例,诊断确实比较困难。根据形态学,鉴别诊断要考虑:
1)内膜样腺纤维瘤;
2)支持-间质细胞肿瘤;
3)具有性索间质分化的高分化内膜样癌;
4)苗勒氏管腺纤维瘤;
5)其它;

本病例主要问题是年龄轻、治疗不彻底,要考虑保存生育功能和进一步治疗等问题。
诊断良性有些不放心,因为细胞有轻-中度异型性和组织坏死。因此更倾向诊断交界性内膜样腺纤维瘤(Endometrioid adenofibroma, Borderline malignancy)。当然最后诊断前,必须多取材和IHC标记。

0
回复
signature
xljin8

收鱼翁 离线

帖子:95
粉蓝豆:2
经验:95
注册时间:2010-02-01
加关注  |  发消息
15 楼    发表于2010-05-02 11:19:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 学习金老师的诊断
0
回复

学浅 离线

帖子:2053
粉蓝豆:79
经验:3125
注册时间:2008-06-01
加关注  |  发消息
16 楼    发表于2010-05-02 22:46:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 支持交界性内膜样肿瘤
0
回复

cqzhao 离线

帖子:5518
粉蓝豆:1071
经验:5755
注册时间:2008-09-29
加关注  |  发消息
17 楼    发表于2010-05-04 07:12:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
以下是引用xljin8在2010-5-1 11:55:00的发言:

 非常有意思的病例,诊断确实比较困难。根据形态学,鉴别诊断要考虑:
1)内膜样腺纤维瘤;
2)支持-间质细胞肿瘤;
3)具有性索间质分化的高分化内膜样癌;
4)苗勒氏管腺纤维瘤;
5)其它;

本病例主要问题是年龄轻、治疗不彻底,要考虑保存生育功能和进一步治疗等问题。
诊断良性有些不放心,因为细胞有轻-中度异型性和组织坏死。因此更倾向诊断交界性内膜样腺纤维瘤(Endometrioid adenofibroma, Borderline malignancy)。当然最后诊断前,必须多取材和IHC标记。

Agree the differential dx.

Most likely it is a borderline endometrioid tumor (endometrioid tumor with low maligant potential).

If you are not sure, order some stains (EMA, inhibin).

Epithelial tumor: positive for EMA, negative for inhibin.

Sex cord tumor: negative for EMA, positive for inhibin.

This case shows typical features of endometrioid tumor-glandular structures with squamous metaplasia).

Ovarian endometrioid borderline tumor is relative rare.

Some times it is difficult to distinguish benign from borderline endometrioid tumors.

Borderline tumors show the features similar to uterine endometrial complex hyperplasia.

 

0
回复

南极雪松 离线

帖子:216
粉蓝豆:35
经验:540
注册时间:2007-12-18
加关注  |  发消息
18 楼    发表于2010-05-04 09:19:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
 子宫内膜样腺纤维瘤伴鳞状上皮化生.前段时间见过一例这样的,就是下的这个诊断.
0
回复
signature
好好学习,天天向上!

南极雪松 离线

帖子:216
粉蓝豆:35
经验:540
注册时间:2007-12-18
加关注  |  发消息
19 楼    发表于2010-05-04 10:04:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

这例和我们的不一样,细胞有异型性,伴有坏死,更倾向为交界性.

0
回复
signature
好好学习,天天向上!

fashun 离线

帖子:416
粉蓝豆:26
经验:1257
注册时间:2006-10-10
加关注  |  发消息
20 楼    发表于2010-05-04 10:25:00举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
以下是引用zyyue1008在2010-4-30 20:26:00的发言:

 我们科室老主任会诊结果是——子宫内膜样腺纤维瘤伴鳞状上皮化生

      同意
0
回复
回复:23 阅读:4199
共2页/23条首页上一页12下一页尾页
【免责声明】讨论内容仅作学术交流之用,不作为诊疗依据,由此而引起的法律问题作者及本站不承担任何责任。
快速回复
进入高级回复
您最多可输入10000个汉字,按 "Ctrl" + "Enter" 直接发送
搜索回复/乘电梯 ×
按内容
按会员
乘电梯
合作伙伴
友情链接