我个人认为，这个病例在未将胆囊全部取材之先，请不要先诊断为慢性胆囊炎伴罗—阿窦上皮陷入浆膜。

这些浆膜中的腺体是在黏液性背景中或者说是在粘液湖中，而肌层又没见有罗—阿窦上皮陷入。很难说这个病例就一定是

 我个人认为，这个病例很难说就一定是慢性胆囊炎伴罗—阿窦上皮陷入浆膜而不是粘液腺癌。需要将胆囊全部取材，粘液腺癌不能除外。

 胆囊粘膜面在前三幅图左上角可以看到，因为都很正常，故拍的少。就浆膜面的少数腺体，我感觉像漂浮在疏松的粘液基质中。且周围无肌上皮或基膜，有的几个细胞组成一个腺体，有的腺腔消失，组织成团，细胞有轻度异型，故考虑高分化粘液腺癌。但就不知哪儿来源。间皮增生，能增生成这个样子吗？考虑Luschka管,但我觉得腺体应该正常吧。