楼主 发表于 2010-04-26 20:06|举报|关注(5)

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姓    名：	×××	性别：	女	年龄：	46
标本名称：
简要病史：	右乳头溢液一年，发现右乳肿物一个月。
肉眼检查：	灰黄及灰白色软组织一块，4.5×4.5×2.5cm，其内可触及一硬结，大小1.8×1.7×1.3cm。切面灰白色，可见一小豆大之囊腔，境界尚清。

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  图1
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  图6

本帖最后由 于 2010-04-30 12:06:00 编辑

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添加参考诊断

1 楼    发表于2010-04-26 21:16:00举报|引用

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 考虑为增生的肌上皮，倾向于良性，没有见过，听老师们点评。

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2 楼    发表于2010-04-27 20:54:00举报|引用

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 在导管内乳头状肿瘤中还很少见这么多异型大细胞，似乎像肌上皮，最好标一下CD10、p63、SMA等看看。

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博学之，审问之，慎思之，明辨之，笃行之。

3 楼    发表于2010-04-27 21:30:00举报|引用

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 导管内乳头状瘤伴肌上皮细胞异型增生？

关注结果！

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每个人都有潜在的能量,只是很容易:被习惯所掩盖,被时间所迷离,被惰性所消磨.

4 楼    发表于2010-04-30 12:07:00举报|引用

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最后诊断：乳腺导管内乳头状瘤病伴非典型性奇异性肌上皮增生
    免疫组化  大细胞SMA（+）、CKH（+）。
    乳腺导管内乳头状瘤病伴非典型性奇异性肌上皮增生少见，本例肌上皮细胞形态怪异，位置分布不一，导致形态学复杂化，应注意与其他病变鉴别，尤其是导管上皮重度非典型增生及间质巨细胞的鉴别。免疫组化SMA、CKH 、Calponin等有助于肌上皮的确定。此外,有的大细胞可见核内包涵体，提示本例可能与病毒感染有一定关系。

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5 楼    发表于2010-04-30 13:00:00举报|引用

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 谢谢分享这么好的病例。

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刀锋上的蚂蚁

6 楼    发表于2010-04-30 21:11:00举报|引用

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 好贴！

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博学之，审问之，慎思之，明辨之，笃行之。

7 楼    发表于2010-04-30 21:20:00举报|引用

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8 楼    发表于2010-05-05 08:26:00举报|引用

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 学习了！

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the more glass you see ,the better your eye will be. No book can give you that kind of experiential knowledge.On the other hand, you can have the best eye in the world and misinterpret what you are seeing for lack of factual knowledge.

9 楼    发表于2010-05-05 08:52:00举报|引用

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 考虑为良性，增生的肌上皮

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10 楼    发表于2010-05-05 09:05:00举报|引用

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 确实有点吓人

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11 楼    发表于2010-05-05 23:54:00举报|引用

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 没想到肌上皮也要捣蛋。

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12 楼    发表于2010-05-11 19:42:00举报|引用

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 学习

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当心智平静时，世界也平静。

13 楼    发表于2010-06-06 16:40:00举报|引用

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 好病例.  继续传。认真学习

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14 楼    发表于2010-06-06 17:27:00举报|引用

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 好病例，学习了。

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许春雷

15 楼    发表于2014-07-16 07:07:00举报|引用

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good case

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jx16