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47岁,宫颈液基,激光治疗后。

追逐太阳 离线

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楼主 发表于 2010-04-24 18:41|举报|关注(0)
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2天前因宫颈Ⅲ°糜烂在外院做激光治疗
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1 楼    发表于2010-04-25 14:37:00举报|引用
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人在自然的力量面前是很渺小的。

难得轻松。去吧,任其发展,自生自灭。

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2 楼    发表于2010-04-25 14:32:00举报|引用
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以下是引用巴山夜雨涨秋池在2010-4-25 12:41:00的发言:

 换个角度思考问题,不收那百把块,兄弟的奖金是不是要少一大截?如果不是,那就......

申明:我不贪财!也不爱财!我们医院的液基是全市收费最低的,而且低了很多,甚至低于送到我这里来出报告的私人医院。强调:不是等级的原因,我们医院也是三级。

钱能解决很多问题,但很多时候,钱也解决不了问题。

这个病人已经跑了很多医院了,而且很多医院还不止跑了一次、两次。

为了把问题搞清楚,也是出于对病人的负责,我亲自把这个病人带到了另一个妇科医生那里(不是取细胞学的那个),这个医生是我认为宫颈活检最到位的医生,不是最好,但是我最信任的。

但是,我信任有什么用?要病人信任才有用?钱就不用说了,有些问题,不是钱能解决得了的。

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3 楼    发表于2010-04-25 12:28:00举报|引用
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以下是引用掌心0164在2010-4-24 23:03:00的发言:

        内心深处的声音:虽然我作为细胞医生,但是我都不希望临床医生取这样的标本给我看。直接取活检就好了,估计让我去活检都可以夹得到病变的位置;一般我把这类病人做细胞学叫做“浪费”医疗资源。

是啊。支持掌心!

现实工作中,许多本来很简单的问题,总是会变得非常的不简单。

这个病人不愿意取活检,随便我们怎么解释,那顽固劲——真是油盐不进啊!

她说,既然已经做了激光,病理结果就会不准确。做了细胞学,可能不准确——白花钱,已经很后悔了。再去做一个组织学,还要夹几块肉下来,结果可能还是不准确——再白花钱,再后悔——这些都是次要的了——人都会疯的——这是什么地方?什么医院?

我无语。不取活检——那才要疯!!是该疯了!!

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4 楼    发表于2010-04-24 21:28:00举报|引用
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染色不到位,一张质量上乘的片子这些细胞会容易判断得多。

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5 楼    发表于2010-04-24 21:25:00举报|引用
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以下是引用wzqyqp在2010-4-24 21:10:00的发言:

 激光切后的部分细胞可能会象第二次发的第5图那样核拉长,但那些核偏圆的那些细胞应该不会是假象。

支持wzqyqp老师!

问题多,哈哈

激光会不会导致细胞染色的加深呢?

激光使细胞核变大,这是肯定的。变小呢?特别是细胞核的变小?比如上图中间的这些小细胞。

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6 楼    发表于2010-04-24 20:44:00举报|引用
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激光对细胞形态的影响是肯定的,但到底有多大?对此我们要如何来评价呢??

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7 楼    发表于2010-04-24 20:25:00举报|引用
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本帖最后由 于 2010-04-24 20:38:00 编辑

目前很多地方,很多基层医院,甚至很多县级医院都没有病理科。我看啊,早晚要出事!

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8 楼    发表于2010-04-24 20:22:00举报|引用
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以下是引用涢水清-在2010-4-24 18:57:00的发言:

 太阳老师,第二次上传的图1-5都是宫颈腺上皮吗,核怎么拉那么长

1-4,应为相对肯定的鳞状分化;

5,不肯定,但可能性也大;核变形严重,人工假象是可以出现这样的表现的。

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9 楼    发表于2010-04-24 18:49:00举报|引用
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核太深染,分化时间可能不够。

重新制片,染色。

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