楼主 发表于 2010-04-21 16:24|举报|关注(1)

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姓    名：	×××	性别：	女	年龄：	60
标本名称：	右胸膜结节、肺结节。
简要病史：	咳嗽一月余。CT示右上肺占位。
肉眼检查：	胸膜碎组织2*1.5cm，肺表面结节0.5cm,灰白。

肺结节是癌吗？实性腺癌？跟胸膜是否同属一种类型?

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添加参考诊断

1 楼    发表于2010-10-19 23:08:00举报|引用

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以下是引用XLJin8在2010-10-4 8:03:00的发言：   1）胸膜和肺二处病变的形态学不同，胸膜结节为腺样结构；肺为实体性癌伴有鳞状细胞分化(图5、图8、图9）。 2）同一个病例同时发生鳞癌和腺癌的肺肿瘤可能较大（腺鳞癌）， 而同时发生肺鳞癌和胸膜间皮瘤的可能性非常小(当然不能说绝对不可能发生）。此外，鳞状分化也不符合间皮肿瘤的特点。 3）因此，对于鉴别诊断，观察肺肿瘤是否有腺样结构要比IHC标记的帮助更大和更具说服力，也更加简洁和经济。 4）楼主2010-4-21上传病例，至今已近半年，能否提供最后诊断？ 谢谢！

非常感谢金老师给予的诊断及鉴别诊断思路！

病人得到恶性肿瘤的诊断结果后已自行出院，没法最后确诊。（注：我院还没有开展免疫组化）

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2 楼    发表于2010-07-28 23:49:00举报|引用

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以下是引用海上明月在2010-7-8 18:55:00的发言：  请提示，哪些图片是胸膜的，哪些是肺的？

图1-4是胸膜，图5-14是肺结节。

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