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男/46岁 腹腔多发性肿瘤

xljin8 离线

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楼主 发表于 2010-04-21 12:04|举报|关注(2)
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姓    名: ××× 性别:   年龄:  
标本名称:  
简要病史:  

发烧2周,最高体温38.0℃。给予抗炎降温等治疗。2天后出现中腹部剧痛,后改为陈发性中度疼痛,为隐痛,改变体位疼痛无明显好转。呕吐1次、腹泻2次,为稀便,血便1次。当地医院3次肠镜无法通过。  CT示多发性间质瘤伴肠管受浸,肠壁腹膜多发性转移瘤不排除。拟“盆腔占位”收治入院 。手术探查见小肠系膜肿瘤,侵犯降结肠,范围约6-8cm,大网膜、肠系膜、后腹膜、腹壁及盆腔广泛转移灶,无法行根治手术。

肉眼检查:  
  • 男/46岁 腹腔多发性肿瘤图1
    图1
  • 男/46岁 腹腔多发性肿瘤图2
    图2
  • 男/46岁 腹腔多发性肿瘤图3
    图3
  • 男/46岁 腹腔多发性肿瘤图4
    图4
  • 男/46岁 腹腔多发性肿瘤图5
    图5
  • 男/46岁 腹腔多发性肿瘤图6
    图6
  • 男/46岁 腹腔多发性肿瘤图7
    图7
  • 男/46岁 腹腔多发性肿瘤图8
    图8
  • 男/46岁 腹腔多发性肿瘤图9
    图9
  • 男/46岁 腹腔多发性肿瘤图10
    图10
  • 男/46岁 腹腔多发性肿瘤图11
    图11
  • 男/46岁 腹腔多发性肿瘤图12
    图12
  • 男/46岁 腹腔多发性肿瘤图13
    图13
  • 男/46岁 腹腔多发性肿瘤图14
    图14
  • 男/46岁 腹腔多发性肿瘤图15
    图15
  • 男/46岁 腹腔多发性肿瘤图16
    图16
  • 男/46岁 腹腔多发性肿瘤图17
    图17
  • 男/46岁 腹腔多发性肿瘤图18
    图18
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本帖最后由 于 2010-04-21 13:35:00 编辑
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xljin8
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yumaoqiu715 离线

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1 楼    发表于2010-04-21 12:47:00举报|引用
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 小蓝圆细胞肿瘤,考虑:

1,PNET、尤文

2,促结缔组织增生性小圆细胞肿瘤

3,转移性小细胞癌。

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牛040711
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linyguo 离线

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2 楼    发表于2010-04-21 12:53:00举报|引用
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 促结缔组织增生性小圆细胞肿瘤
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shangjj 离线

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3 楼    发表于2010-04-21 13:48:00举报|引用
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 转移癌。
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wfbjwt 离线

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4 楼    发表于2010-04-21 17:34:00举报|引用
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 未分化癌、高级别胃肠间质瘤
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嫁人就嫁灰太狼,学习要上华夏网。

96298 离线

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5 楼    发表于2010-04-21 17:54:00举报|引用
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 促结缔组织增生性小圆细胞肿瘤 好·HE较符合

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草原
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江边观潮人 离线

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6 楼    发表于2010-04-21 18:25:00举报|引用
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 考虑促结缔组织增生性小圆细胞肿瘤
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华夏

收鱼翁 离线

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7 楼    发表于2010-04-21 18:51:00举报|引用
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 支持楼上的诊断
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xiasijun 离线

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8 楼    发表于2010-04-21 19:11:00举报|引用
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     促结缔组织增生性小圆细胞肿瘤
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木偶匹诺曹 离线

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9 楼    发表于2010-04-21 19:29:00举报|引用
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 小圆细胞肿瘤,转移癌,淋巴瘤,恶黑,恶性间质细胞瘤,恶性神经鞘膜瘤不能除外。
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我有我要求

3673566 离线

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10 楼    发表于2010-04-21 22:13:00举报|引用
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 DSRCT.
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海上明月 离线

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11 楼    发表于2010-04-21 22:49:00举报|引用
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 促结缔组织增生性小圆细胞肿瘤(DSRCT)。

患者性别、肿瘤发生的部位和低倍镜下观,非常符合DSRCT(细胞巢稍丰富一些);年龄在发病范围内(多见于儿童与青年,但现有文献报道其发病年龄在3-52岁)。高倍镜下,比一般的DSRCT的细胞要大一些。

IHC证实与鉴别。

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王军臣

wang4160 离线

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12 楼    发表于2010-04-22 11:45:00举报|引用
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 学习一下!!
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swj1960 离线

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13 楼    发表于2010-04-22 23:19:00举报|引用
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 促结缔组织增生性小圆细胞肿瘤
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谈东风 离线

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14 楼    发表于2010-04-24 03:12:00举报|引用
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以下是引用yumaoqiu715在2010-4-21 12:47:00的发言:

 小蓝圆细胞肿瘤,考虑:

1,PNET、尤文

2,促结缔组织增生性小圆细胞肿瘤

3,转移性小细胞癌。

小蓝圆细胞肿瘤 (which covers more than 10 entities).

 

My top choices are high-grade neuroendocrine carcinoma/small cell carcinoma and DSRCT.

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chongzi 离线

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15 楼    发表于2010-05-03 10:31:00举报|引用
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 工作经验少,学习一下,还未曾见过类似病例
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lantian0508 离线

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16 楼    发表于2010-05-04 09:14:00举报|引用
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以下是引用谈东风在2010-4-24 3:12:00的发言:

以下是引用yumaoqiu715在2010-4-21 12:47:00的发言:

 小蓝圆细胞肿瘤,考虑:

1,PNET、尤文

2,促结缔组织增生性小圆细胞肿瘤

3,转移性小细胞癌。

小蓝圆细胞肿瘤 (which covers more than 10 entities).

 

My top choices are high-grade neuroendocrine carcinoma/small cell carcinoma and DSRCT.

 期待IHC揭密
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XLJin8 离线

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17 楼    发表于2010-06-04 18:01:00举报|引用
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本帖最后由 于 2010-06-04 19:06:00 编辑

 IHC 标记结果: 1- AE1/AE3; 2-CD99; 3- Desmin; 4-Myo D1;

5- Myogenin; 6-NSE; 7- EMA; 8-Vimentin

  • 图1
  • 图2
  • 图3
  • 图4
  • 图5
  • 图6
  • 图7
  • 图8
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xljin8

XLJin8 离线

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18 楼    发表于2010-06-04 18:13:00举报|引用
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本帖最后由 于 2010-06-04 18:15:00 编辑

 

最后诊断:腹腔促纤维增生性小圆细胞肿瘤。请比较本栏目中的另外一例腹腔小圆细胞肿瘤的形态学和IHC标记: http://ipathology.com.cn/forum/forum_display.asp?keyno=259024

谢谢!

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xljin8

wy1992 离线

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19 楼    发表于2010-06-06 15:06:00举报|引用
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朱正龙

一了 离线

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20 楼    发表于2010-06-06 16:02:00举报|引用
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