复查病史 

患者2年半前于单位体检发现肝功能异常，丙氨酸氨基转移酶（ALT ）115 U/L，天门冬氨酸转氨酶（AST ）54 U/L，γ谷氨酰转移酶（GGT）285U/L，尿酸（UA）406μmol/L，血糖（GLU）6.7 mmol/L，（低密度脂蛋白）LDL3.77 mmol/L，TG及CHOL正常。B超示：脂肪肝、胆囊多发息肉样病变。乙肝病毒表面抗原（HBsAg）阴性。患者一直间断口服中汤药治疗近2年。50天前化验ALT57U/L，AST85U/L，TBIL6.7μmol/L，DBIL2.0μmol/L，GGT792U/L。甲型肝炎病毒IgM抗体（抗HAVIgM）阴性，HBsAg阴性，乙肝病毒表面抗原抗体（抗HBs）阳性，丙肝病毒抗体（抗HCV）阴性。40天前化验抗核抗体（ANA）阴性、平滑肌抗体（SMA）阴性。线粒体抗体M2（AMA-M2）阴性，抗可溶性肝抗原阴性，抗肝肾微粒体抗体阴性。免疫球蛋白正常。1周前化验ALT135U/L，AST62U/L，TBIL9.5μmol/L，DBIL2.7μmol/L，GGT510U/L，UA491μmol/L，GLU6.94 mmol/L。为进一步治疗由门诊收住院。患者自发病以来，无发热、腹痛、腹泻。无呕血、黑便。无尿黄、陶土样便。无双下肢浮肿、尿少。二便正常。既往否认高血压、心脏病病史。发现空腹血糖异常2年半，未明确糖尿病诊断。既往无慢性肝病史，2004年前定期体检肝功能正常。近期无不洁饮食史，无输血史。无饮酒及吸烟史。无疫区、疫水接触史。无化学毒物接触史。