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右上叶肉芽样新生物,怎么诊断?

cyl926 离线

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楼主 发表于 2010-04-15 17:51|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别:  男 年龄:  39
标本名称:  
简要病史:  咳嗽、咳痰。胸闷7天。纤支镜示右上叶管内肉芽样新生物,钳取时有毛发样物。
肉眼检查:  
  • 右上叶肉芽样新生物,怎么诊断?图1
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×参考诊断
肺 错构瘤?

wfbjwt 离线

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1 楼    发表于2010-04-15 17:56:00举报|引用
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 炎症,如果有占位考虑错构瘤。
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嫁人就嫁灰太狼,学习要上华夏网。

cyl926 离线

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2 楼    发表于2010-04-15 18:56:00举报|引用
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以下是引用wfbjwt在2010-4-15 17:56:00的发言:

 炎症,如果有占位考虑错构瘤。

错构瘤有毛发的吗?临床考虑畸胎瘤。
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wfbjwt 离线

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3 楼    发表于2010-04-15 19:09:00举报|引用
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 毛发样物并不是毛发,肺内畸胎瘤罕见。
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海上明月 离线

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4 楼    发表于2010-04-16 12:49:00举报|引用
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 可符合成熟性(囊性)畸胎瘤。
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王军臣

海上明月 离线

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5 楼    发表于2010-04-16 10:28:00举报|引用
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 请看肺机胎瘤的报道1

1.

Ann Thorac Cardiovasc Surg. 2009 Aug;15(4):247-9.

Primary pulmonary teratoma: Report of a case and the proposition of "bronchotrichosis" as a new term.

Turna A, Ozgül A, Kahraman S, Gürses A, Fener N, Yilmaz V.

Department of Thoracic Surgery, Yedikule Teaching Hospital for Chest Diseases and Thoracic Surgery, Instanbul, Turkeyl.

Abstract

Primary pulmonary teratoma is a very rare disease. Most follow a benign course and are incidental findings during routine chest X-rays. Hair found in sputum or in bronchus detected during bronchoscopy is also a rare condition and is usually caused by mediastinal teratoma. This case report is of a 36-year-old man who presented with halitosis. A fiber-optic bronchoscopy revealed coarse hair originated from the right upper lobe. The patient was successfully treated by right upper lobectomy, and pathology confirmed primary pulmonary teratoma. We recommend that "bronchotrichosis" could be used as a new term for such a sign.

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王军臣

海上明月 离线

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6 楼    发表于2010-04-16 10:30:00举报|引用
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 请见肺畸胎瘤报道2

J Bras Pneumol. 2007 Oct;33(5):612-5.

Intrapulmonary teratoma.

[Article in English, Portuguese]

Faria RA, Bizon JA, Saad Junior R, Dorgan Neto V, Botter M, Saieg MA.

Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo - FCMSCSP, Santa Casa School ofMedical Sciences in São Paulo - São Paulo (SP) Brazil. rickpreto@zipmail.com.br

Abstract

Case report of a 49-year-old man, presenting chest pain and bloody sputum for six months. Chest X-ray and computed tomography scan showed opacification on the left upper lobe. The bronchoscopy showed bronchial hemorrhage in the lingular bronchial segment. Due to diagnostic and therapeutic needs, this patient underwent a left inframammilary thoracotomy. The anatomopathological analysis of the surgical sample revealed an intrapulmonary teratoma. The patient presented favorable evolution and is now under outpatient follow-up treatment.

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王军臣

海上明月 离线

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7 楼    发表于2010-04-16 10:32:00举报|引用
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  请见肺畸胎瘤报道3

Ann Thorac Surg. 2007 Mar;83(3):1194-6.

Intrapulmonary teratoma: an exceptional disease.

Rana SS, Swami N, Mehta S, Singh J, Biswal S.

Department of Cardio-thoracic & Vascular Surgery, Post Graduate Institute of Medical Education & Research, Chandigarh, India.

Abstract

Intrathoracic teratomas almost always occur in the mediastinum, but occasionally, they may be found in the lung as intrapulmonary teratomas. Intrapulmonary teratomas have histologic findings that are similar to those of teratoma from other sites. Two successive patients with intrapulmonary teratomas presented to us in a variable manner. The clinical and radiologic features and the histopathologic findings are presented, and the relevant literature is discussed.

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王军臣

海上明月 离线

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8 楼    发表于2010-04-16 10:38:00举报|引用
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 以上只是近年来的文献. 还可以查询到以前文献中关于肺畸胎瘤的报道.

肺和纵隔可发生畸胎瘤等生殖细胞肿瘤, 肺相对于纵隔来说少见.

肺除了发生成熟性畸胎瘤外,还偶见未成熟性畸胎瘤或其他类型的生殖细胞肿瘤.

肺发生的畸胎瘤与纵隔、卵巢和睾丸发生的畸胎瘤形态结构相同。

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王军臣

xxlj 离线

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9 楼    发表于2010-04-16 12:41:00举报|引用
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 多了解临床情况还是有好处的!

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谦谦君子,温润如玉

菜农 离线

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10 楼    发表于2010-04-24 08:03:00举报|引用
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 考虑错构是可以的,考虑畸胎瘤是匪夷所思,需要结合影像和临床
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