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B2663乳腺巨大肿瘤,请会诊!(附免疫组化)

asdf120 离线

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楼主 发表于 2010-04-08 22:23|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别:  女 年龄:  57
标本名称:  左乳及肿物
简要病史:  左乳肿块3年余
肉眼检查:  带梭形皮肤及乳头乳腺切除标本约19x15x8.5cm,乳头旁见一巨大结节状肿物,约13.5x11x8cm,表面皮肤溃烂,包膜欠完整,切面呈实性,灰白色,部分区域质细嫩,似鱼肉样,伴出血、坏死。
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标签:乳腺多形性未分化肉类/恶性纤维组织细胞瘤
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asdf120 离线

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1 楼    发表于2010-04-14 17:31:00举报|引用
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以下是引用cqzhao在2010-4-14 11:14:00的发言:

 1. The key for the case is carcinoma or sarcoma.

2. Notice that all stained epithelial markers (pan CK, EMA, CK7, CK19, CK-low, 34BE12, ck5/6) are negative. If enough sampling was enough, mostly it is not a carcinoma.

3. Then it is a sarcoma case. Next question is what type of sarcoma.

4. Calponin and actin are weakly positive (desmin negative). If they are true, it can be poorly differentiated leiomyosarcoma. What is AACT?

5.  Do caldesmon stain

6. If smooth muscle origin cannot be determined, 多形性未分化肉类/恶性纤维组织细胞瘤is reasonal call.

 

thanks,α-1-Antichymotrypsin(AACT)

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asdf120 离线

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2 楼    发表于2010-04-13 18:29:00举报|引用
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选了个有肿瘤转移的淋巴结作免疫组化,上皮都阴性,vim,AACT(+),和原发灶结果类似,故还是认为报多形性未分化肉瘤/恶性纤维组织细胞瘤更合适,虽然怀疑肉瘤样癌,但目前支持的证据不充分!感谢各位老师!(有肿瘤转移的淋巴结免疫组化图如下)

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3 楼    发表于2010-04-12 20:35:00举报|引用
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肿瘤大体照片。
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4 楼    发表于2010-04-12 20:33:00举报|引用
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肿瘤大体照片及补作的免疫组化

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5 楼    发表于2010-04-08 22:39:00举报|引用
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sorry,未上传图片就点了发表!还有几张免疫组化
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6 楼    发表于2010-04-08 22:34:00举报|引用
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免疫组化
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asdf120 离线

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7 楼    发表于2010-04-08 22:30:00举报|引用
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HE及免疫组化
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8 楼    发表于2010-04-08 22:26:00举报|引用
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