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阑尾

xiaoyan0290 离线

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楼主 发表于 2010-04-07 19:40|举报|关注(1)
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姓    名: ××× 性别:  女 年龄:  77
标本名称:  阑尾
简要病史:  
肉眼检查:

 阑尾7x0.8cm,剖开腔内未见特殊改变。

镜下腔内见粘液,少数腺上皮呈乳头状,其中一块肌层内见分化良好的腺体,该怎么报呢?

 
  • 阑尾图1
    图1
  • 阑尾图2
    图2
  • 阑尾图3
    图3
  • 阑尾图4
    图4
  • 阑尾图5
    图5
  • 阑尾图6
    图6
  • 阑尾图7
    图7
  • 阑尾图8
    图8
  • 阑尾图9
    图9
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×参考诊断
交界性粘液性肿瘤/粘液腺癌

海上明月 离线

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1 楼    发表于2010-04-08 14:51:00举报|引用
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 如果有真性乳头, 有腺瘤性的上皮,  那么黏液性囊腺瘤存在.

要看图1和2的结构是出现阑尾壁的哪一层?

只是在腔面, 看乳头上皮有无比较明显的异型, 如果有, 那可能需鉴别交界性~

如果在肌层甚至外膜也有这样的黏液乳头结构,而且在黏液湖边缘间质有上皮岛和浸润上皮巢,要当心黏液囊腺癌.

如果以上都不存在, 只是一个腔内含黏液的肿块, 那就是阑尾黏液囊肿.

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王军臣

水中央 离线

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2 楼    发表于2010-04-08 15:40:00举报|引用
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 海上明月老师已经给分析的非常透彻了。
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刀锋上的蚂蚁

sjp 离线

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3 楼    发表于2010-04-08 16:18:00举报|引用
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 非常好。
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xiaoyan0290 离线

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4 楼    发表于2010-04-08 17:52:00举报|引用
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 谢谢海上明月老师,前四幅图都在腔内,后三幅是在阑尾肌壁内,腺体都无明显异型
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fangg 离线

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5 楼    发表于2010-04-08 18:17:00举报|引用
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以下是引用海上明月在2010-4-8 14:51:00的发言:

 如果有真性乳头, 有腺瘤性的上皮,  那么黏液性囊腺瘤存在.

要看图1和2的结构是出现阑尾壁的哪一层?

只是在腔面, 看乳头上皮有无比较明显的异型, 如果有, 那可能需鉴别交界性~

如果在肌层甚至外膜也有这样的黏液乳头结构,而且在黏液湖边缘间质有上皮岛和浸润上皮巢,要当心黏液囊腺癌.

如果以上都不存在, 只是一个腔内含黏液的肿块, 那就是阑尾黏液囊肿.

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境随心转

谈东风 离线

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6 楼    发表于2010-04-23 04:27:00举报|引用
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本帖最后由 于 2010-04-24 12:51:00 编辑

Is this perforated?

 

If yes, it is a low-grade (well differentiated) mucinous adenocarcinoma.

 

If not, it is a boardline mucinous neoplasma (the glands in this case are relatively bland-looking. Studies have shown that many glands in the appendiceal wall are misplaced due to the extention of abundant mucin pools). However, if there is destructive invasion, it then is a WD mucinous adenocarcinoma.

 

 

 

 

 

 

 

谢谢谈老师回复

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wangxf_1997 离线

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7 楼    发表于2010-04-23 22:05:00举报|引用
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 学习了

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宁静致远 离线

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8 楼    发表于2010-04-24 12:49:00举报|引用
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以下是引用谈东风在2010-4-23 4:27:00的发言:

Is this perforated?

 

If yes, it is a low-grade (well differentiated) mucinous adenocarcinoma.

 

If not, it is a boardline mucinous neoplasma (the glands in this case are relatively bland-looking. Studies have shown that many glands in the appendiceal wall are misplaced due to the extention of abundant mucin pools). However, if there is destructive invasion, it then is a WD mucinous adenocarcinoma.

 

试翻译

穿孔吗?

如果是它是低度恶性(分化好的)粘液腺癌

如果不是 它是交界性粘液性肿瘤(腺体看起来相对温和 研究表明粘液湖是由于阑尾壁内腺体的异位)如果是破坏性侵犯 它就是粘液腺癌。

谢谢谈老师回复

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