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敬请各位老师指点迷津

莲蓬台 离线

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楼主 发表于 2010-04-04 20:25|举报|关注(0)
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    我是宫颈细胞学初学者,终于发现了这么一个不花钱可以提高业务能力的好地方,敬请各位老师指点迷津。问题:

       1:扁平湿疣的细胞学改变是挖空吗?

       2:如果是,那么与HPV挖空的区别是什么?

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197 离线

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1 楼    发表于2010-04-04 20:31:00举报|引用
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挖空细胞的形态是一样的,但是,扁平湿疣就是内生性生长的,而尖锐湿疣是外生的乳头状。
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莲蓬台 离线

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2 楼    发表于2010-04-04 20:43:00举报|引用
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 谢谢197老师,是不是只能在病理学上能区分,不能在细胞学上区分开来?
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巴山夜雨涨秋池 离线

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3 楼    发表于2010-04-04 21:10:00举报|引用
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 挖空细胞的形态是一样的
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海上明月 离线

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4 楼    发表于2010-04-05 13:34:00举报|引用
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以下是引用莲蓬台在2010-4-4 20:25:00的发言:

    我是宫颈细胞学初学者,终于发现了这么一个不花钱可以提高业务能力的好地方,敬请各位老师指点迷津。问题:

       1:扁平湿疣的细胞学改变是挖空吗?

       2:如果是,那么与HPV挖空的区别是什么?

扁平湿疣多由HPV引起,有挖空细胞,提示HPV感染.
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王军臣

莲蓬台 离线

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5 楼    发表于2010-04-05 14:52:00举报|引用
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 扁平湿疣是二期梅毒吧?
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巴山夜雨涨秋池 离线

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6 楼    发表于2010-04-05 17:31:00举报|引用
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 什么叫梅毒啊?
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莲蓬台 离线

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7 楼    发表于2010-04-05 18:22:00举报|引用
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 答:梅毒(英文名称:syphilis)是由苍白(梅毒)螺旋体引起的慢性、系统性性传播疾病(VD,STD)。
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莲蓬台 离线

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8 楼    发表于2010-04-05 18:38:00举报|引用
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       我在网上查了查有的说:扁平湿疣是一种二期梅毒的损害。扁平湿疣由梅毒螺旋体引起。也有的说 :扁平湿疣以高危型湿疣HPV为主,所以就可以认为扁平湿疣是宫颈的癌前病变。我晕,搞不明白。
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巴山夜雨涨秋池 离线

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9 楼    发表于2010-04-05 18:56:00举报|引用
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 网上的东西真不知咋说.不信我引用一段文字,你看看能发现些什么名堂?

以下为引用.

扁平疣是长在人体泌尿生殖器官或肛门周围皮肤粘膜上的象瘊子(即寻常疣)样的赘生物,又叫生殖器疣或性病疣。 由于其临床表现大多为尖刺状,其表面又潮湿,故称为尖锐湿疣

  尖锐湿疣的病原体是人乳头瘤病毒(HPV)。人乳头瘤病毒仅存在于疣体中及感染区域的局部皮肤的表皮层或粘膜层中,血液中无此病毒。病毒感染后至临床表现有一定的潜伏期,一般是3周到8个月,平均为三个月。临床表现为明显突出皮肤表面的增生性病变。

【扁平疣病毒存在的部位】

扁平疣病毒(HPV)仅存在于疣体及周围的表皮层中,而不存在于皮下组织及血液当中。

【扁平疣如何来确症】

扁平疣诊断一般很容易,有下列三种情况:

  1、 外观比较典型的(如表面粗糙、外观呈乳头状、菜花状、鸡冠状、肉芽、肉丝状等)单靠肉眼即可诊断;

  2、 外观不典型的疣体可依靠醋酸白试验来鉴别诊断。醋酸白试验自己在家就可以做,方法为:准备3%-5%的醋酸(食用白醋的浓度是4%-6%,可以作为尖锐湿疣鉴别液使用)。将浸透白醋的纱布或纸巾,敷到长出来的增生物上,过3-5分钟后观察突起是否变白(肛门部位的疣体需要10-15分钟),如果出现增生物明显的变白,就可以诊断为尖锐湿疣。

  3、 如果外观既不典型,醋酸白试验结果也不明显,可进一步去医院做组织病理检查来诊断,若能检测出特征性的凹空细胞即可确诊。额外说明一点的是,凭借抽血化验来诊断尖锐湿疣是没有任何科学依据的,也是不准确的。正规的大医院一般不会采取这种诊断方式。

  扁平湿疣是二期梅毒的一种皮肤表现,常发生于阴部,肛门等处。

  扁平湿疣(Condyloma flant)为二期梅毒疹,发生于生殖器和肛门等处。一般有三种,即单纯性、溃疡性和肥大性,起初损害为集蔟性红色柔软、扁平的丘疹。由于某些刺激后,扁平丘疹可呈灰褐色。有时类似疣体呈扁平斑块状的尖锐湿疣可融合成斑片状,无蒂,呈扁平匐进性扩展(单纯性)。也可增殖融合成肥厚性斑快,高低不平,触之坚实,比较平滑(肥厚性)。可因局部潮湿、摩擦等使表面有分泌物、糜烂,甚至形成溃疡(溃疡性)。这种发生在皮肤粘膜的特殊类型的二期梅毒诊,需与尖锐湿疣鉴别,但扁平尖锐湿疣皮疹内发现大量梅毒螺旋体,传染性较大。USR、VDRL、TPL等化验阳性,而尖锐湿疣阴性。临床上有时压紧的尖锐湿疣团快类似扁平湿疣,用棉签将其拨开即可见明显分开的乳头状疣体,仔细观察即可区别。


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掌心0164 离线

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10 楼    发表于2010-04-05 19:38:00举报|引用
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 哈哈,基本知识还是学教科书吧。
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掌心0164

莲蓬台 离线

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11 楼    发表于2010-04-05 21:45:00举报|引用
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 谢谢巴老师的讲解,您看我可不可以这样理解:宫颈病理学中所说的扁平湿疣也是HPV中的一种,只是它是内生性的,形状是扁平状的。
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xpc 离线

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12 楼    发表于2010-04-06 23:38:00举报|引用
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 进步真快啊
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jani 离线

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13 楼    发表于2010-04-07 22:41:00举报|引用
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 学习了  谢谢
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只有做你不会做的事 才能做会所有的事
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