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老年萎缩性子宫内膜复习

Rebecca 离线

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楼主 发表于 2010-03-31 22:56|举报|关注(1)
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女性 51岁 绝经5年 因多发性子宫肌瘤行腹腔镜下子宫切除术

镜下见:子宫内膜菲薄,腺体萎缩,固有膜层变得浅薄。残存的腺体数量少,腺管很小。间质略水肿。
  • 老年萎缩性子宫内膜复习图1
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Rebecca 离线

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1 楼    发表于2010-04-06 15:16:00举报|引用
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 希望这个栏目有更多的正在就读病理本科专业的医学生、年轻的病理住院医生参与进来。温故而知新,教学相长。基础,基础,第三还是基础。
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2 楼    发表于2010-04-06 15:12:00举报|引用
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以下是引用mingfuyu在2010-4-6 9:52:00的发言:

 加一点:注意有的部位有表面上皮,上皮下只有间质细胞,没有腺体,这提示粘膜下子宫肌瘤。在子宫切除样本中学习,在子宫内膜活检或诊刮中运用,有时肌瘤就是宫血的原因。

Sometimes we see agandular endometrial tissue with only surface epithelium and stroma, this finding is suggestive of submucosal leiomyoma.  When you have a hysterectomy specimen like this case, you learn how to recognize it.  Of course you don't need to know this to diagnose submucosal leiomyoma in hysterectomy.  But in EM biopsy and curettings, recognizing agandular endometrium and its meaning can provide clinician an explanation for abnormal bleeding.   

 

谢谢mingfuyu老师指点!学习了。

 

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3 楼    发表于2010-04-05 23:33:00举报|引用
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中间紫色大框内这里可能是腺管的开口处。它们开口有时会成棕榈皮那样顺一个方向歪斜,尤其见于宫颈管腺体开口(见旧版的美国陆军病理图谱黄皮书里的图示)。同理两边上皮的凹陷处。上皮向下凹陷常常也是腺体开始发生的雏型(组胚)。

在此与大家及学病理专业的医学生一起分享,复习,谢谢。
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4 楼    发表于2010-04-05 23:32:00举报|引用
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虽然内膜已经萎缩了,但它依然表现苗勒氏管上皮来源的特征,注意红框标记内透亮的空泡上皮细胞。这在输卵管上皮也经常可以看到的。
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