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三院201000631腮腺肿块

wy1992 离线

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楼主 发表于 2010-03-30 08:57|举报|关注(0)
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48岁女性.肿块二月余.包膜完整大小为最大径3CM
三院201000631腮腺肿块图1
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朱正龙

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fashun 离线

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1 楼    发表于2010-03-30 11:00:00举报|引用
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腺瘤

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wfbjwt 离线

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2 楼    发表于2010-03-30 17:39:00举报|引用
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 基底细胞腺瘤
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嫁人就嫁灰太狼,学习要上华夏网。

宁静致远 离线

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3 楼    发表于2010-03-30 18:30:00举报|引用
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  基底细胞腺瘤
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quyibl 离线

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4 楼    发表于2010-03-30 18:58:00举报|引用
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以下是引用wfbjwt在2010-3-30 17:39:00的发言:

 基底细胞腺瘤

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我思故我在! know something about everything,know everything about something.

学浅 离线

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5 楼    发表于2010-03-30 19:10:00举报|引用
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 我的顾虑可能与楼主相同,基底细胞腺瘤的栅栏状不够明显,细胞太过丰富。不过,仍同意基底的诊断,最后加个细胞丰富之类的后缀。
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wy1992 离线

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6 楼    发表于2010-03-30 22:35:00举报|引用
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以下是引用学浅在2010-3-30 19:10:00的发言:

 我的顾虑可能与楼主相同,基底细胞腺瘤的栅栏状不够明显,细胞太过丰富。不过,仍同意基底的诊断,最后加个细胞丰富之类的后缀。

核分裂也很易见
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朱正龙

海上明月 离线

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7 楼    发表于2010-03-30 23:44:00举报|引用
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本帖最后由 于 2010-03-31 09:27:00 编辑
以下是引用wy1992在2010-3-30 22:35:00的发言:

以下是引用学浅在2010-3-30 19:10:00的发言:

 我的顾虑可能与楼主相同,基底细胞腺瘤的栅栏状不够明显,细胞太过丰富。不过,仍同意基底的诊断,最后加个细胞丰富之类的后缀。

核分裂也很易见

 

 基底细胞腺瘤与对应的基底细胞腺癌有时很难以鉴别。如果是见到核分裂比较活跃,还需要注意细胞的多形性,仔细寻找有无坏死灶。虽然一处图片显示边界清楚,最好还是全取材,看看肿瘤周边有没有侵袭性生长,特别要注意是不是沿着神经和血管生长。

从临床角度,基底细胞腺癌是属于低度恶性肿瘤,腮腺切除后随访,效果还不错。

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王军臣

海上明月 离线

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8 楼    发表于2010-03-30 23:47:00举报|引用
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 从图片显示看,目前还不足以诊断基底细胞腺癌。需注意上述细节,进一步鉴别诊断。如果没有上述恶性迹象,诊断基底细胞腺瘤,细胞丰富,易见核分裂。建议腮腺切除后随访。
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王军臣

mingfuyu 离线

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9 楼    发表于2010-03-31 07:26:00举报|引用
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 Not the kind of cases i see everyday. Was about to check books but too busy today.  I think it may represent monophasic pleomorphic adenoma/mixed tumor if other areas don't cartilage or other stromal tissues or, as pointed by others, myoepithelial adenoma.  Don't favor acinic cell carcinoma. I don't see real mitoses.
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水若寒 离线

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10 楼    发表于2010-04-03 17:27:00举报|引用
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 看看有没有其它的成分,是否为多形性腺瘤。如果没有,考虑基底细胞腺瘤
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zchzmf 离线

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11 楼    发表于2010-04-03 19:06:00举报|引用
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 从图片显示看,目前还不足以诊断基底细胞腺癌。需注意上述细节,进一步鉴别诊断。如果没有上述恶性迹象,诊断基底细胞腺瘤,细胞丰富,易见核分裂。建议腮腺切除后随访。支持!
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zrj711 离线

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12 楼    发表于2010-04-03 19:38:00举报|引用
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 基底细胞腺癌与基底细胞腺瘤主要的鉴别点在于有无浸润性生长方式
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jeaven 离线

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13 楼    发表于2010-04-15 21:56:00举报|引用
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 学习了
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先做该做的事,再做想做的事

sjp 离线

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14 楼    发表于2010-04-17 09:26:00举报|引用
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 单行性腺瘤。
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广秀 离线

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15 楼    发表于2010-04-17 21:39:00举报|引用
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 那些透亮的细胞是不是肌上皮,若是,诊断多形性腺瘤
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人淡如菊,心素如简。

fangg 离线

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16 楼    发表于2010-04-19 13:47:00举报|引用
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以下是引用mingfuyu在2010-3-31 7:26:00的发言:

 Not the kind of cases i see everyday. Was about to check books but too busy today.  I think it may represent monophasic pleomorphic adenoma/mixed tumor if other areas don't cartilage or other stromal tissues or, as pointed by others, myoepithelial adenoma.  Don't favor acinic cell carcinoma. I don't see real mitoses.

本例并非是常见的病变类型,今天较忙没来得及查书。不过我认为,如果没有明确的软骨、其它间叶组织或其它如肌上皮瘤的形态,则可能是单形性的多形性腺瘤/混合瘤。不支持腺泡细胞癌。没有看到明确的核分裂像。

谢谢mingfuyu老师的意见!

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境随心转

谈东风 离线

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17 楼    发表于2010-04-22 22:58:00举报|引用
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以下是引用fashun在2010-3-30 11:00:00的发言:

腺瘤

 

Agree: adenoma (腺瘤), based on gross description and submitted photos. Debating between monophasic or myoepithelial adenoma. p63 stain will help.

 

但最好全取材,at least the whole capsule area, to look for possible invasion and/or pleomorphic component.

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