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请教各位老师

LW 离线

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楼主 发表于 2010-03-24 21:15|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别:  女 年龄:  62
标本名称:  骨髓
简要病史:  单纯贫血,70克多点,白细胞血小板都正常,肝脾淋巴结都不大
肉眼检查:  
  病人是我同事的母亲,因为贫血住院。骨穿油滴(+++),增生低下,幼红未见,巨核未见,只见到部分杆状核及分叶核,骨髓小粒成空网架结构。单纯看骨髓象真像一个再障的骨髓象,可是粒系巨核系增生如此低下,为什么外周血白细胞正常?巨核未见,为什么外周血血小板正常呢?这么多血小板从哪儿来的呢?真是不好解释,又换部位穿刺,结果还是一样,都是穿的髂骨后。没有办法,去山东省立医院做的活检,结果结果出来是这样的结论:镜下见骨小梁及脂肪组织,未见骨髓组织。这个结论是什么意思?是取材不好还是怎么?请各位老师帮忙分析一下,谢谢了。
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XLJin8 离线

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1 楼    发表于2010-03-29 20:05:00举报|引用
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本帖最后由 于 2010-03-29 20:06:00 编辑
问:山东省立医院做的活检,结果是:镜下见骨小梁及脂肪组织,未见骨髓组织。这个结论是什么意思?是取材不好还是怎么?请各位老师帮忙分析一下,谢谢了。

答:骨髓组织分为红骨髓和黄骨髓,前者由造血细胞和脂肪细胞构成,后者仅有脂肪细胞。骨髓穿刺活检具有抽样误差,特别是单侧骨髓穿刺活检。镜下未见到造血细胞不等于造血功能低下,要结合临床、外周血象、骨髓涂片综合判断患者的造血功能状况。
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xljin8
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