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同一癌中,异质性的存在这是一个带普遍性的问题,在肺癌表现得最为突出。在胃肠道癌中也能遇到明显形态异质性的。本例也可算上。
注意到,本例有的肿瘤细胞弥漫区,存在有坏死退变的改变。的确有中分化管状腺癌和差分化实性癌(间变性癌或未分化癌成分)的不同区域。异质性分化有时表现为异源性上皮分化,这在卵巢经常能见到。这种异源性不同类型的上皮分化可以是混合大细胞癌,也可以局部神经内分泌分化、嗜酸性细胞分化等等,也可以是混合有少量的绒毛膜上皮癌等等,看到这种情况,需要标记相关标志物如HCG等。
从腺管部分的形态和粘膜面存在巨大溃疡,首先还是考虑原发。
仅供参考。
pathseeker 离线
以下是引用海上明月在2010-4-10 23:47:00的发言:
同一癌中,异质性的存在这是一个带普遍性的问题,在肺癌表现得最为突出。在胃肠道癌中也能遇到明显形态异质性的。本例也可算上。 注意到,本例有的肿瘤细胞弥漫区,存在有坏死退变的改变。的确有中分化管状腺癌和差分化实性癌(间变性癌或未分化癌成分)的不同区域。异质性分化有时表现为异源性上皮分化,这在卵巢经常能见到。这种异源性不同类型的上皮分化可以是混合大细胞癌,也可以局部神经内分泌分化、嗜酸性细胞分化等等,也可以是混合有少量的绒毛膜上皮癌等等,看到这种情况,需要标记相关标志物如HCG等。 从腺管部分的形态和粘膜面存在巨大溃疡,首先还是考虑原发。 仅供参考。 |
Did you do pancytokeratin?
以下是引用谈东风在2010-4-23 4:04:00的发言:
It's good thought.
In a background of gladular component, this is likely a poorly differentiated adenocarcinoma (with anaplastic/giant cell/sarcomatoid elements). |
这倒是一个好想法!
但我的考虑是:背景为腺样成分,本例很可能是低分化腺癌伴有间变、巨细胞和肉瘤样成分。