楼主 发表于 2010-03-16 21:52|举报|关注(0)

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停经2月余，子宫肌瘤，47岁。

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添加参考诊断

1 楼    发表于2010-03-16 22:40:00举报|引用

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“煎蛋样改变”

细胞退变严重，核全都扁了、模糊了。涂片在固定环节可能存在问题。

倾向于鳞状化生

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2 楼    发表于2010-03-16 22:41:00举报|引用

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 NILM

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3 楼    发表于2010-03-16 23:06:00举报|引用

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本帖最后由 于 2010-03-16 23:06:00 编辑  这个应该是传统涂片：大量血性背景、没有看到保存完好的鳞状上皮细胞做对照，就这些细胞来看退行性变严重，但是为什么这么大的血性背景呢？要当心！必须联系临床：临床宫颈情况，是否有接触性出血？这种病人走极端的：要么是一个阴性细胞没有保存好的退行性变，要么就是有严重的病变，所以这个时候需要足够的病史和临床情况结合镜下的形态学来综合判读；以免犯不必要的错误。

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掌心0164

4 楼    发表于2010-03-16 23:35:00举报|引用

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 退变严重，血性背景要注意！不知是否与临床医生取材手法有关。

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5 楼    发表于2010-03-17 11:18:00举报|引用

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以下是引用掌心0164在2010-3-16 23:06:00的发言：  这个应该是传统涂片：大量血性背景、没有看到保存完好的鳞状上皮细胞做对照，就这些细胞来看退行性变严重，但是为什么这么大的血性背景呢？要当心！必须联系临床：临床宫颈情况，是否有接触性出血？这种病人走极端的：要么是一个阴性细胞没有保存好的退行性变，要么就是有严重的病变，所以这个时候需要足够的病史和临床情况结合镜下的形态学来综合判读；以免犯不必要的错误。

强烈支持一下掌心老弟的观点，病史在鉴别诊断中有非常重要的价值。

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6 楼    发表于2010-03-17 11:52:00举报|引用

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  退变严重，不知是否与临床医生取材手法有关。

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7 楼    发表于2010-03-17 12:28:00举报|引用

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 与临床联系，星期六刮取后，周一才送到病理科，后来我仔细看了下，片子的细胞都是这样，退变严重。

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8 楼    发表于2010-03-17 13:01:00举报|引用

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  NILM

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9 楼    发表于2010-03-18 01:46:00举报|引用

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 nilm

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有时候，称赞别人也是一种美德！