楼主 发表于 2010-03-12 16:52|举报|关注(2)

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间皮细胞增生，间皮细胞来源的恶性肿瘤与转移癌是浆膜腔积液诊断中最头疼的问题，许多时候光靠形态学难以区分。不过寻找一些小的特点，还是有助于区分来源的。以下的图片主要介绍间皮细胞间的“天窗”现象。

间皮细胞在超微结构上，具有细而长的微绒毛，当多个细胞聚集时，往往相邻细胞之间存在空隙。光镜下感觉有条“藕断丝连”的空白区域，这个小的特点称之为“天窗”现象，对区分是否为转移癌还是很有帮助的。

图一，二为成片的正常的间皮细胞，其它的为相邻的增生性的间皮细胞

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  图1
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  图2
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  图3
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  图4
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  图5
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  图6

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清香淡淡，情深为浓。

添加参考诊断

1 楼    发表于2010-03-15 12:58:00举报|引用

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以下是引用dpathology在2010-3-13 16:00:00的发言：  这个不是绝对的因为大多数肿瘤细胞也具有微绒毛！

这个特点的确不是绝对的，更加不能因为有这样的现象就判断为间皮细胞来源。任何一个诊断都是根据综合因素来判读的，尤其是一些难以鉴别的诊断。间皮细胞的这个小特点只是用来帮助综合分析，多谢dpathology的指正。

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清香淡淡，情深为浓。

2 楼    发表于2010-03-13 08:50:00举报|引用

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这个视野下有好几处“天窗”现象，用箭头指示。

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  图1

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泰山病理..

清香淡淡，情深为浓。

3 楼    发表于2010-03-13 08:48:00举报|引用

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以下是引用有福不在忙在2010-3-12 17:32:00的发言：  有心人啊。这些空隙和细胞间桥有没有相似性啊？

我个人的理解是相似的，因为间皮细胞胞质中有桥粒和中间丝，类似于鳞状上皮细胞。再者从组织学上来说，间皮和鳞状上皮都属于被覆上皮，前者为单层被覆上皮，后者为复层被覆上皮。

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熊猫骑士

kkklll

清香淡淡，情深为浓。