楼主 发表于 2010-03-11 08:47|举报|关注(0)

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姓    名：	×××	性别：	男	年龄：	65岁
标本名称：
简要病史：	呕血1天
肉眼检查：	胃底贲门巨大溃疡，取4块，仅一块见如下结构

名称：图1
描述：图1

名称：图2
描述：图2

名称：图3
描述：图3

名称：图4
描述：图4

名称：图5
描述：图5

名称：图6
描述：图6

名称：图7
描述：图7

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添加参考诊断

1 楼    发表于2010-03-11 12:27:00举报|引用

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 腺癌。

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刀锋上的蚂蚁

2 楼    发表于2010-03-11 14:55:00举报|引用

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 低倍镜下不明显，细胞有异型性，图7有肌层浸润，可诊断腺癌

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3 楼    发表于2010-03-11 21:18:00举报|引用

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 腺癌

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人生三为：和为贵，善为本，诚为先。

4 楼    发表于2010-04-23 03:15:00举报|引用

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以下是引用水中央在2010-3-11 12:27:00的发言：  腺癌。

 

 腺癌。

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5 楼    发表于2010-04-10 11:50:00举报|引用

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 腺癌（考虑低分化）

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每个人都有潜在的能量,只是很容易:被习惯所掩盖,被时间所迷离,被惰性所消磨.

6 楼    发表于2010-03-20 11:27:00举报|引用

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 浸润+异型=癌。

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7 楼    发表于2010-04-10 13:04:00举报|引用

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以下是引用wy1992在2010-3-23 21:52:00的发言：  粘膜内癌

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8 楼    发表于2010-04-10 14:02:00举报|引用

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以下是引用wy1992在2010-3-23 21:52:00的发言：  粘膜内癌

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9 楼    发表于2010-04-10 19:46:00举报|引用

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 不能确定是粘膜内吧？麻烦哪位老师讲解下，谢谢！

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10 楼    发表于2010-04-10 23:04:00举报|引用

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以下是引用braveness在2010-4-10 19:46:00的发言：  不能确定是粘膜内吧？麻烦哪位老师讲解下，谢谢！

有巨大溃疡的情况下，发生粘膜内癌的可能性不大。粘膜内癌的病例在胃镜下的大体表现主要是局灶扁平隆起或糜烂，也有表现为浅凹陷（还够不上成为溃疡），如果活检材料比较好（有见到粘膜肌的可能性），可以倾向粘膜内癌。

多数情况下，浅表的活检直接出粘膜内癌是不明智的选择。可以考虑....可以不除外......

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王军臣

11 楼    发表于2010-04-10 23:11:00举报|引用

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 说实话，这个癌是癌，但直接出对于病理人不很客观。一个比较浅表的灶区见到腺体重度异型增生，偶见间质个别异型细胞浸润。要出，就出：活检组织中，见浅表灶区腺体重度异型增生，偶见个别异型细胞浸润。结合内镜描述，腺癌不能除外。

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王军臣

12 楼    发表于2010-03-20 21:28:00举报|引用

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 腺癌

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人淡如菊，心素如简。

13 楼    发表于2010-03-20 22:04:00举报|引用

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 学习啦

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稳扎稳打，稳中求胜

14 楼    发表于2010-04-11 16:33:00举报|引用

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15 楼    发表于2010-04-11 21:45:00举报|引用

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以下是引用海上明月在2010-4-10 23:11:00的发言：  说实话，这个癌是癌，但直接出对于病理人不很客观。一个比较浅表的灶区见到腺体重度异型增生，偶见间质个别异型细胞浸润。要出，就出：活检组织中，见浅表灶区腺体重度异型增生，偶见个别异型细胞浸润。结合内镜描述，腺癌不能除外。

 

嗯，我就觉得不能判定是粘膜内，因为粘膜肌层不是很明确。

海上明月老师真谨慎，希望您以后多多指教，非常感谢！

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16 楼    发表于2010-03-23 20:07:00举报|引用

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 腺癌

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阳光

17 楼    发表于2010-03-23 20:44:00举报|引用

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 腺癌

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18 楼    发表于2010-03-23 21:28:00举报|引用

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以下是引用水中央在2010-3-11 12:27:00的发言：  腺癌。

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19 楼    发表于2010-03-23 21:43:00举报|引用

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 粘膜内低分化腺癌

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我有我要求

20 楼    发表于2010-03-23 21:52:00举报|引用

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 粘膜内癌

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朱正龙