20100305-舌腹部肿物男/3岁 - 华夏病理网论坛

shandongzhang 离线: 帖子：804; 粉蓝豆：506; 经验：1510; 注册时间：2006-09-24; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2010-03-05 14:57|举报|关注(0)
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姓名：	×××	性别：	男	年龄：	3岁
标本名称：
简要病史：	舌腹部
肉眼检查：	灰白色不规则肿物1个，大小为1.8x1.7cm

会诊病例，仅有HE

名称：图1
描述：图1

名称：图2
描述：图2

名称：图3
描述：图3

名称：图4
描述：图4

名称：图5
描述：图5

名称：图6
描述：图6

名称：图7
描述：图7

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本帖最后由于 2010-03-05 17:37:00 编辑

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添加参考诊断

×参考诊断

Chiang 离线: 帖子：2443; 粉蓝豆：1085; 经验：3336; 注册时间：2006-10-03; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2010-03-17 17:57:00举报|引用
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首选腺泡状软组织肉瘤

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影子长离线: 帖子：20; 粉蓝豆：1; 经验：36; 注册时间：2010-03-14; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2010-03-14 21:55:00举报|引用
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1腺泡状横纹肌肉瘤，2腺泡状软组织肉瘤

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wy1992 在线: 帖子：4858; 粉蓝豆：1; 经验：7320; 注册时间：2007-06-30; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2010-03-14 21:21:00举报|引用
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副节瘤可能性大一些

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: 朱正龙

baoma 离线: 帖子：110; 粉蓝豆：1; 经验：145; 注册时间：2009-11-17; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2010-03-14 21:16:00举报|引用
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腺泡状结构，富于血窦，很象软组织腺泡状肉瘤。而腺泡状横纹肌肉瘤无明显血窦。

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XLJin8 离线: 帖子：2275; 粉蓝豆：1536; 经验：2417; 注册时间：2009-03-04; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2010-03-14 20:30:00举报|引用
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非常感谢 Dr.Zhang 慷慨提供如此精彩和罕见的病例。我个人认为即使无IHC结果也可诊断。
请教 Dr.Zhang 您的会诊意见是什么？有无随访结果？谢谢！

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: xljin8

学浅离线: 帖子：2053; 粉蓝豆：79; 经验：3125; 注册时间：2008-06-01; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2010-03-14 18:18:00举报|引用
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以下是引用xljin8在2010-3-5 15:09:00的发言：

非常有趣的病例，谢谢Dr. Zhang!

您的诊断：

1）颗粒细胞瘤？

2）副节瘤？

3）成人型横纹肌瘤？

4）腺泡状横纹肌肉瘤？

5）腺泡状软组织肉瘤？

6）肾外横纹肌样肿瘤？

7）腺泡细胞癌？

8）其他？

就当是考试，选4，碰碰运气。说多了要露馅。呵呵

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mrjys 离线: 帖子：129; 粉蓝豆：3; 经验：504; 注册时间：2008-03-29; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2010-03-14 10:07:00举报|引用
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腺泡状软组织肉瘤

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lantian0508 离线: 帖子：1250; 粉蓝豆：42; 经验：1495; 注册时间：2007-08-01; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2010-03-13 21:39:00举报|引用
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期待IHC，谢谢

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dbren 离线: 帖子：31; 粉蓝豆：2; 经验：34; 注册时间：2010-03-10; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2010-03-10 21:52:00举报|引用
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腺泡状软组织肉瘤。

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zhanglei 离线: 帖子：3751; 粉蓝豆：2078; 经验：3901; 注册时间：2006-09-26; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2010-03-10 06:47:00举报|引用
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考虑：1、腺泡状软组织肉瘤，2、腺泡状横纹肌肉瘤。

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3673566 离线: 帖子：1879; 粉蓝豆：79; 经验：3305; 注册时间：2006-10-29; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2010-03-09 21:24:00举报|引用
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腺泡状软组织肉瘤。

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yongjiangqiuhong 离线: 帖子：105; 粉蓝豆：1; 经验：203; 注册时间：2008-12-04; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2010-03-09 11:27:00举报|引用
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学习

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: 努力学习，虚心学习，向前辈们学习。

宁静致远离线: 帖子：4242; 粉蓝豆：2853; 经验：6556; 注册时间：2007-03-27; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2010-03-09 08:41:00举报|引用
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腺泡状横纹肌肉瘤可能性大。

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海上明月离线: 帖子：9476; 粉蓝豆：1172; 经验：10007; 注册时间：2009-08-29; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2010-03-09 04:30:00举报|引用
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MyoD1标记有利于鉴别腺泡状软组织肉瘤和腺泡状横纹肌肉瘤。

胞核阳性，是腺泡状横纹肌肉瘤；

胞浆阳性（核阴性），那就是腺泡状软组织肉瘤。

仔细看图片，血窦丰富，腺泡状软组织肿瘤有可能。但图中，有的视野下横纹肌母细胞的形态比较清楚，所以，腺泡状横纹肌肉瘤的可能性还是比较大的。

MyoD1的免疫组化？

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: 王军臣

天山望月离线: 帖子：4902; 粉蓝豆：83; 经验：5092; 注册时间：2007-02-03; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2010-03-08 23:08:00举报|引用
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结节状浸润性生长在横纹肌间，细胞异型明显，胞浆红，核偏位，核仁大，考虑腺泡状横纹肌肉瘤，需鉴别腺泡状软组织肉瘤。

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: 广州金域病理

srju123 离线: 帖子：16; 粉蓝豆：6; 经验：16; 注册时间：2007-11-23; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2010-03-07 22:01:00举报|引用
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肿瘤浸润性生长，瘤细胞异性明显，核浆比升高，瘤细胞间可见血窦

首先考虑腺泡状软组织肉瘤，实体型

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海上明月离线: 帖子：9476; 粉蓝豆：1172; 经验：10007; 注册时间：2009-08-29; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2010-03-07 07:57:00举报|引用
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幼儿舌腹部肿块，侵袭性生长，提示恶性可能性大；

腺泡状结构，见红染的横纹肌母细胞样细胞，偶见透明细胞形态，腺泡状横纹肌肉瘤可能性大。

其他的横纹肌样肿瘤发生的年龄较大些，可能性较小。

需要仔细观察证实横纹肌母细胞形态，如有可能，最好有IHC支持。需要鉴别腺泡细胞癌。

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: 王军臣

96298 离线: 帖子：421; 粉蓝豆：16; 经验：423; 注册时间：2009-03-08; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2010-03-06 17:27:00举报|引用
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本帖最后由于 2010-03-07 23:57:00 编辑 腺泡状软组织肉瘤鉴别：PEComas..

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fashun 离线: 帖子：416; 粉蓝豆：26; 经验：1257; 注册时间：2006-10-10; 加关注 | 发消息

19 楼发表于2010-03-06 10:54:00举报|引用
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胎儿型横纹肌瘤（中間型）

dd：1胚横 2良性蝾螈瘤

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0791 离线: 帖子：58; 粉蓝豆：27; 经验：263; 注册时间：2006-11-02; 加关注 | 发消息

20 楼发表于2010-03-06 09:04:00举报|引用
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良性病变1、成人型横纹肌瘤。2、颗粒细胞瘤

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