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4岁,男孩,舌头结节。

天山望月 离线

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楼主 发表于 2010-02-24 22:35|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别:  男 年龄:  4岁
标本名称:  舌头结节1.5cm
简要病史:  
肉眼检查:  

代传范钦和教授提供的会诊病例,真诚感谢范教授!此病例是srju123传给我的,谢谢srju123!

4岁,男孩,舌头结节。图1
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4岁,男孩,舌头结节。图2
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4岁,男孩,舌头结节。图3
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4岁,男孩,舌头结节。图5
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4岁,男孩,舌头结节。图6
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4岁,男孩,舌头结节。图7
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4岁,男孩,舌头结节。图8
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本帖最后由 于 2010-02-26 22:14:00 编辑
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mjma 离线

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1 楼    发表于2010-02-24 22:53:00举报|引用
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本帖最后由 于 2010-02-24 22:55:00 编辑 Although many cells between vacuoles and collapsed capillaries/sinuses appear epithelioid with oval vesicular nuclei, single nucleoli and plump cytoplasm, I do not see enough atypia to worry about malignant neoplasm. The lobular architecture, the anatomic location (underneath tongue mucosa) and numerous associated blood vessels are consistent with that of a lobular capillary hemangioma (or pyogenic granuloma), but the epithelioid appearance of constituent cells would suggest epithelioid hemangioendothelioma.
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天山望月 离线

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2 楼    发表于2010-02-24 22:58:00举报|引用
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本帖最后由 于 2010-02-24 23:01:00 编辑

 纤维分隔小叶状,小叶中2种细胞,一种圆形或卵圆形,核圆形,空淡,核仁明显,一种胞浆透亮,核印戒状,包绕前者,形成小巢状。可见丰富的血管、裂隙、色素(含铁血黄色?黑色素?其他?)、散在红细胞。考虑

1、血管源性肿瘤:上皮样血管瘤?上皮样血管内皮瘤?血管肉瘤?

2、血管母细胞瘤?

3、幼年型色素痣?不知舌头能发生吗?

4、恶黑?年龄太小。

5、纤维组织细胞瘤?硬化性血管瘤?

6、颗粒细胞瘤?舌头容易发生,但此例不像。

呵呵,范老师提供的,一定难度大,我先猜猜吧。大家继续,谢谢!

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雁子 离线

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3 楼    发表于2010-03-03 19:47:00举报|引用
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 公布答案吧
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4 楼    发表于2010-03-06 10:53:00举报|引用
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5 楼    发表于2010-03-06 17:43:00举报|引用
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 低倍镜下呈化脓性肉芽肿(叶状毛细血管瘤)形态,高倍镜下细胞呈上皮样或组织细胞样,这是杆菌性血管瘤病的特征啊,会是它吗!没有见到中性粒细胞和嗜酸性颗粒状物。

会不会不是血管源性性肿瘤,就是组织细胞源性肿瘤,比如“增生症X”一类?

总之,难!

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千千君君 离线

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6 楼    发表于2010-03-06 18:40:00举报|引用
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 困惑
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赌具 离线

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7 楼    发表于2010-03-06 19:32:00举报|引用
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zhanghongfang 离线

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8 楼    发表于2010-03-06 19:32:00举报|引用
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 血管源性肿瘤
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交流学习

水中央 离线

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9 楼    发表于2010-03-07 19:40:00举报|引用
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 望月姐姐把我想到没想到的都说了,,我还是等答案吧
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刀锋上的蚂蚁

清荷 离线

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10 楼    发表于2010-03-07 19:47:00举报|引用
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以下是引用水中央在2010-3-7 19:40:00的发言:

 望月姐姐把我想到没想到的都说了,,我还是等答案吧

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天天进步 离线

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11 楼    发表于2010-03-12 13:36:00举报|引用
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 学习了
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春暖花开 离线

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12 楼    发表于2010-04-12 23:12:00举报|引用
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SOS991229 离线

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13 楼    发表于2010-04-12 23:39:00举报|引用
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以下是引用mjma在2010-2-24 22:53:00的发言:

Although many cells between vacuoles and collapsed capillaries/sinuses appear epithelioid with oval vesicular nuclei, single nucleoli and plump cytoplasm, I do not see enough atypia to worry about malignant neoplasm. The lobular architecture, the anatomic location (underneath tongue mucosa) and numerous associated blood vessels are consistent with that of a lobular capillary hemangioma (or pyogenic granuloma), but the epithelioid appearance of constituent cells would suggest epithelioid hemangioendothelioma.

虽然倒塌之间的液泡和毛细血管/出现水泡与椭圆形核,核仁和饱满的细胞质单一上皮细胞鼻窦很多,我没有看到足够的异型担心恶性肿瘤。在小叶结构,解剖位置(舌黏膜下)和许多相关的血管,与一小叶毛细血管瘤(或者化脓性肉芽肿),但成分上皮细胞上皮样血管内皮瘤的外观是一致的
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xuleaf 离线

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14 楼    发表于2010-04-13 16:04:00举报|引用
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倾向血管源性肿瘤,需组化鉴别,期待结果!

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每个人都有潜在的能量,只是很容易:被习惯所掩盖,被时间所迷离,被惰性所消磨.

海上明月 离线

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15 楼    发表于2010-04-13 19:06:00举报|引用
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本帖最后由 于 2010-04-13 19:07:00 编辑

 关于该病例,请参阅疑难罕见病例专栏: 横纹肌瘤(成人型)

http://www.ipathology.cn/forum/forum_display.asp?classcode=183&keyno=233498&pageno=1

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王军臣
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