男/15岁右侧扁桃体肿块，淋巴瘤？IHC标记 2010-8-2

xljin8 离线: 帖子：2275; 粉蓝豆：1535; 经验：2417; 注册时间：2009-03-04; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2010-02-11 21:32|举报|关注(0)
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姓名：	×××	性别：	男性	年龄：	15岁
标本名称：	右扁桃体肿块
简要病史：	2009-8月右侧扁桃体肿大，抗炎治疗无效。无发热、消瘦、盗汗、肝脾肿大。
肉眼检查：	组织一块，3.5x3x2.5cm, 切面灰红色，鱼肉样。

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标签：

本帖最后由于 2010-08-02 06:38:00 编辑

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: xljin8

×参考诊断

儿童滤泡性淋巴瘤，3B级。

蓝天白云流水离线: 帖子：487; 粉蓝豆：375; 经验：631; 注册时间：2007-06-07; 加关注 | 发消息

41 楼发表于2010-02-11 21:49:00举报|引用
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倾向淋巴瘤，标记

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XLJin8 离线: 帖子：2275; 粉蓝豆：1535; 经验：2417; 注册时间：2009-03-04; 加关注 | 发消息

42 楼发表于2010-03-03 18:23:00举报|引用
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本帖最后由于 2010-03-03 21:45:00 编辑

颌面部是Burkitt 淋巴瘤好发部位之一。经典形态学表现为中等大小的淋巴样细胞（母细胞样），细胞核圆形，染色质细小、核仁小、不明显；有典型的星空现象；细胞分裂活性高。此例形态不符合。

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: xljin8

wmj1999 离线: 帖子：184; 粉蓝豆：1085; 经验：244; 注册时间：2007-06-26; 加关注 | 发消息

43 楼发表于2010-03-03 19:19:00举报|引用
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以下是引用满天星在2010-2-12 20:31:00的发言：

造血系统肿瘤，原发性大B细胞淋巴瘤可能性大，建议做免疫组化以排除其他系统的肿瘤

同意！

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XLJin8 离线: 帖子：2275; 粉蓝豆：1535; 经验：2417; 注册时间：2009-03-04; 加关注 | 发消息

44 楼发表于2010-03-03 21:49:00举报|引用
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诊断儿童弥漫性大B细胞淋巴瘤95%是错误的。

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: xljin8

杨宝军离线: 帖子：1631; 粉蓝豆：31; 经验：1891; 注册时间：2007-02-10; 加关注 | 发消息

45 楼发表于2010-03-04 12:30:00举报|引用
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猜一个：血管免疫母T细胞淋巴瘤、大间变

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XLJin8 离线: 帖子：2275; 粉蓝豆：1535; 经验：2417; 注册时间：2009-03-04; 加关注 | 发消息

46 楼发表于2010-03-04 03:49:00举报|引用
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血管免疫母细胞淋巴瘤主要发生在60岁左右的中老年人，临床往往有发热、皮疹、肝脾肿大、关节酸痛、多克隆性免疫球蛋白升高、自身免疫性贫血等一系列的症状。组织学典型改变为：分枝状血管明显增生、无定型嗜伊红色沉积、出现较多的反应性免疫母细胞；成簇的透明细胞。此例的年龄、临床表现、免疫表型都不符合AILT的诊断。
间变性大细胞淋巴瘤是儿童和青少年很常见的淋巴瘤，但是形态学往往出现特征性的标志细胞（胚胎样细胞）、肿瘤细胞粘聚成巢状、窦内分布。IHC T细胞标记和ALK-1 往往阳性表达。而本病例为结节状结构，CD20+CD79a+, 因此也可除外。