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男/58岁,英国人,肝组织活检。

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楼主 发表于 2010-02-09 18:58|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别:  男性 年龄: 58岁
标本名称:  肝组织活检
简要病史:  英国人,嗜酒35年。B超和CT示肝硬化。
肉眼检查:  肝穿组织一条,1.5x0.2x0.2cm,灰黄色。
  • 男/58岁,英国人,肝组织活检。图1
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1 楼    发表于2010-03-05 03:57:00举报|引用
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转移到肝脏病理版,请网友和版主帮助诊断, 谢谢!

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2 楼    发表于2010-03-04 03:57:00举报|引用
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请大家根据特殊染色结果再进行讨论,谢谢!
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3 楼    发表于2010-03-03 15:08:00举报|引用
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本帖最后由 于 2010-03-03 15:11:00 编辑  请看普鲁氏兰染色:图1-3;图4HE
  • 图1
  • 图2
  • 图3
  • 图4
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4 楼    发表于2010-02-18 08:50:00举报|引用
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本帖最后由 于 2010-02-18 08:54:00 编辑  Wisson Disease 图

名称:图1
描述:图1
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5 楼    发表于2010-02-16 10:14:00举报|引用
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本帖最后由 于 2010-02-16 18:08:00 编辑  好问题!要请肝脏病理的版主和专家来答疑。
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6 楼    发表于2010-02-14 08:48:00举报|引用
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本帖最后由 于 2010-02-18 08:55:00 编辑
非常感谢望月老师非常详细的对“肝豆状核变性”病理学进行了复习和讲解,使我们增加了新的知识。

我想病理讨论的目的就在于让我们能独立的思考问题、查阅文献资料、反复的推敲诊断和鉴别诊断、充分的发挥已有实验室条件、密切的联系临床。即使是诊断上有偏差,也毫无疑问!
此外,即使诊断有困难,也可提出大致的诊断意见,建议到上级医院进行的检查。对上级医院的诊断意见也要进行分析,总结自己在什么方面可进一步提高。千万不能认为上级医院的诊断一定就是正确的,还是要加以分析。并对会诊医生要有所了解。因为,即使是上级医院,但会诊医生有可能不具有此专业特长。

本病例无
肝窦状核变性的家族史;临床实验室有关铜代谢的生化检查均正常;也无神经系统改变。

请大家再为这位英国病人想象办法,谢谢!

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tianyi04..
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7 楼    发表于2010-02-11 05:43:00举报|引用
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非常有意思的病例。患者是英国工程师,在上海工作。由于长期嗜酒,造成酒精性肝硬化。在我院住院期间化了大量费用(仅每日的床位费美金200.00)。如果诊断酒精性肝硬化, 保险公司不能报销,患者将破产。如诊断为其他原因造成的肝硬化, 保险公司能报销。
因此,请大家帮助诊断,谢谢!
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8 楼    发表于2010-02-10 06:05:00举报|引用
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本帖最后由 于 2010-02-14 07:58:00 编辑
肝豆状核变性?非常好的诊断,注意到了肝细胞内的色素颗粒, 如何证实颗粒内含铜呢?

肝豆状核变性是先天性铜代谢性疾病,主要累及肝脏、中枢神经系统、造血系统。一般发病于6岁后,50岁后发病非常罕见。这种病人的眼睛有特征性“Kaiser-Fleisher 环,24小时尿中铜含量明显升高。但是,此病人没有上述情况。

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9 楼    发表于2010-02-10 05:48:00举报|引用
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 “错构瘤”是指肝脏“血管平滑肌脂肪瘤”吗?
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