镜下成分：1.大量分化良好的脂肪；2.分化良好的梭形细胞；3.粘液样成分；4.分化良好的腺体；5.少量的厚壁小血管

考虑：1.梭形细胞脂肪瘤？（但是肿瘤内的腺体怎么解释？）

      2.多形性腺瘤？

     请指教！

 图片不能放大来看个究竟。

我有一个办法制作能放大的图片：在本网病例里，复制一张能放大得比较大的图片，然后保存。点击打开图片，然后鼠标移至屏幕上侧蓝边处，点击鼠标右键，窗口中选择并点击“编辑”；图片打开编辑后，点击全选，回头点击图像删除。保存空白图片，作为样板备用。

每次制作供上传的图片时，每复制一张空白图片后，重复上述步骤至打开至“编辑”，然后将目标图片通过编辑步骤直接粘贴，保持原图比例的前提下调整图片与空白图片同等大小。最好是将原图预贴在幻灯片上，调整至幻灯片同等大小，然后从幻灯片上复制这样的预制目的图片，直接粘贴在编辑步骤的空白图片上，哈哈，不多不少，正好与空白图片同等大小。这样制作的图片，上传的大小正好，而且在查看病例时，图片放大的正是我们所期望的大小。

呵呵，没有师傅教，自己摸索的土办法，奉献给制作图片不能放大的朋友试试看。

 很好的病例！

镜下特征LZ已列举。

梭形细胞脂肪瘤虽然年龄和部位（靠近颈部）还比较符合，虽然其内见较多梭形细胞，但本例缺乏特征性的绳索样胶原，不是太符合。

因此，在这种脂肪如此广泛的有包膜的肿瘤内混杂有无小叶结构的涎腺组织，还是倾向诊断为 多形性腺瘤----脂肪瘤样多形性腺瘤。