楼主 发表于 2010-02-08 11:04|举报|关注(1)

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姓    名：	×××	性别：	女	年龄：	60岁
标本名称：	右前臂软组织肿瘤
简要病史：	右前臂肿瘤15 年，进行性增大。
肉眼检查：	肿瘤组织10x6x5cm，有假包膜， 切面分叶状，质地硬，部分似骨样。

名称：图1
描述：图1

名称：图2
描述：图2

名称：图3
描述：图3

名称：图4
描述：图4

名称：图5
描述：图5

名称：图6
描述：图6

名称：图7
描述：图7

名称：图8
描述：图8

本帖最后由 于 2010-03-31 08:25:00 编辑

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xljin8

添加参考诊断

21 楼    发表于2010-03-01 10:08:00举报|引用

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 硬化性上皮样纤维肉瘤

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22 楼    发表于2010-03-02 15:40:00举报|引用

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 硬化性上皮样纤维肉瘤

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23 楼    发表于2010-03-10 22:06:00举报|引用

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  硬化性上皮样纤维肉瘤

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24 楼    发表于2010-03-10 23:19:00举报|引用

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 硬化性上皮样纤维肉瘤

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25 楼    发表于2010-03-11 22:07:00举报|引用

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 硬化性上皮样纤维肉瘤可能性大

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the more we discuss, the more we learn from each other !!

26 楼    发表于2010-03-14 21:50:00举报|引用

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 硬化性上皮样纤维肉瘤

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27 楼    发表于2010-03-27 19:29:00举报|引用

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本帖最后由 于 2010-03-30 05:38:00 编辑  硬化性上皮样纤维肉瘤。

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28 楼    发表于2010-03-31 10:25:00举报|引用

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本帖最后由 于 2010-03-31 10:26:00 编辑

 

经典的硬化性上皮样纤维肉瘤照片 在“Enzinger & Weiss soft tissue tumors”。

名称：图1
描述：图1

名称：图2
描述：图2

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xljin8

29 楼    发表于2010-04-01 03:08:00举报|引用

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本帖最后由 于 2010-04-01 03:09:00 编辑
病理诊断：硬化性上皮样纤维肉瘤还是骨化性纤维粘液性肿瘤？

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xljin8

30 楼    发表于2010-04-01 21:06:00举报|引用

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 比较典型的.硬化性上皮样纤维肉瘤

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31 楼    发表于2010-04-02 11:23:00举报|引用

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还是比较典型的硬化性上皮样纤维肉瘤，很少见。需要和一些上皮样肿瘤及硬化性肿瘤鉴别.

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32 楼    发表于2010-04-04 20:41:00举报|引用

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 第一图是本例的"硬化性上皮样纤维肉瘤"图片.

第二图是教科书上的经典硬化性上皮样纤维肉瘤图片.

两者有区别吗?

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王军臣

33 楼    发表于2010-04-05 16:41:00举报|引用

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 现在看来，骨化性纤维粘液性肿瘤应该是一个分化谱系，就像SFT和PECOma，只要满足一定的免疫表型和电镜所见，甚至满足相同的遗传学特点，但镜下形态可以发生很大的变化－－象骨化性纤维粘液样肿瘤可以不出现粘液样基质，而出现明显的间质纤维化，就像本例；也可以不出现骨化（称为非骨化性骨化性纤维粘液样肿瘤）.......

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34 楼    发表于2010-04-06 15:43:00举报|引用

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 谢谢张老师!

很有见地,精辟的讲解!

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王军臣

35 楼    发表于2010-04-06 15:50:00举报|引用

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 实际上,这个病例 在第一次穿刺活检时, Dr.Jin 就怀疑过骨化性纤维黏液样肿瘤(OFT).

谢谢金主任提供的好病例.

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王军臣

36 楼    发表于2010-04-06 17:15:00举报|引用

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 谢谢，深受启发。

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37 楼    发表于2010-04-06 22:00:00举报|引用

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本帖最后由 于 2010-04-06 22:01:00 编辑

以下是引用海上明月在2010-4-6 15:43:00的发言：  谢谢张老师! 很有见地,精辟的讲解!

老师不敢当！！！

向您和金老师还有其他老师学习！

在您面前，俺是地地道道的学生！

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38 楼    发表于2010-04-06 22:38:00举报|引用

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以下是引用海上明月在2010-4-6 15:50:00的发言：  实际上,这个病例 在第一次穿刺活检时, Dr.Jin 就怀疑过骨化性纤维黏液样肿瘤(OFT). 谢谢金主任提供的好病例.

在有的时候 组织经过处理后仅存的一点粘液也没有了 因此在HE切片上很难表现出来 所以辅助以细胞学涂片是一个不错的选择

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当你有选择的时候，不是选择正确的，而是选择不让你后悔的!

39 楼    发表于2010-04-07 18:14:00举报|引用

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本帖最后由 于 2010-04-07 18:16:00 编辑

以下是引用zhanglei在2010-4-5 16:41:00的发言：  现在看来，骨化性纤维粘液性肿瘤应该是一个分化谱系，就像SFT和PECOma，只要满足一定的免疫表型和电镜所见，甚至满足相同的遗传学特点，但镜下形态可以发生很大的变化－－象骨化性纤维粘液样肿瘤可以不出现粘液样基质，而出现明显的间质纤维化，就像本例；也可以不出现骨化（称为非骨化性骨化性纤维粘液样肿瘤）.......

支持，但是形态上太像硬化性上皮样纤维肉瘤了，只是细胞核的结构有点不是很符合，硬化性上皮样纤维肉瘤中上皮样细胞与纤维母细胞有过渡，而此例过渡不明显，而且病程太长

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40 楼    发表于2010-04-13 20:23:00举报|引用

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 学习中

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