楼主 发表于 2010-02-04 16:21|举报|关注(1)

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姓    名：	×××	性别：	女性	年龄：	18岁
标本名称：
简要病史：	1.右大腿中部肿胀疼痛半年。 2.影像学示股骨表面肿块约5X2cm,有钙化，无骨膜反应，髓腔无病变。 1.当地医院活检病理未能明确诊断。 2.上级医院会诊意见：  “骨旁软骨粘液样纤维瘤”  “不典型骨化性粘液软骨样肿瘤”
肉眼检查：

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本帖最后由 于 2010-02-04 16:33:00 编辑

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xljin8

25 楼    发表于2011-08-21 06:52:17举报|引用

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此病例根据临床、影像学和形态学，最后诊断为骨膜骨肉瘤。

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xljin8

2 楼    发表于2010-03-03 06:23:00举报|引用

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本帖最后由 XLJin8 于 2011-08-21 06:50:20 编辑

 

这是要牢记的教训。
半年前患者在某医院诊治，活检不能确定病理诊断，外院会诊为上述2个参考意见。
半年后，肿瘤几乎覆盖股骨表面 1/2 区域， 剧烈疼痛。

手术前一天，病人在打电话时突发XX引起的肺静脉栓塞，年轻的生命就这样消失了。

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xljin8

3 楼    发表于2010-02-09 17:54:00举报|引用

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 典型骨旁骨肉瘤？那么会诊医师为什么看不出来？

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xljin8

4 楼    发表于2010-02-07 06:38:00举报|引用

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骨表面骨肉瘤是比较模糊的概念，究竟是指骨膜骨肉瘤？还是皮质旁骨肉瘤？
此病例的形态特点是以软骨增生为主的形态学改变，有成骨反应，鉴别要点是良恶性。会诊意见认为尚不够恶性标准，您的诊断和诊断依据？

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xljin8

5 楼    发表于2010-02-06 09:09:00举报|引用

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上级医院会诊意见：

1）“骨旁软骨粘液样纤维瘤”？

2）“不典型骨化性粘液软骨样肿瘤”？

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xljin8

6 楼    发表于2010-02-04 16:35:00举报|引用

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本帖最后由 于 2010-02-04 16:35:00 编辑  很抱歉是会诊病人，无法提供影像学资料。

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xljin8