标本来源：晨痰

制片方法：沉降式安必平液基细胞学制备

患者情况：咳嗽，胸痛，血丝痰

支气管源型腺癌与支气管上皮增生的鉴别诊断：

支气管源型腺癌-孤立的肿瘤性细胞，松散粘连成簇或合体腺泡结构或乳头结构，核浆比高，不规则核膜，中至粗颗粒染色质，可见核仁。

支气管上皮增生-呼吸性细胞呈条带，片状伴蜂巢样排毛列，条带可见终板，或见纤毛，核浆比轻度增大，核膜光滑，染色质细颗粒且均匀分布。

支气管肺泡癌-细胞孤立，松散聚集或合体碎片，三维结构，细胞及核小而一致，核膜光滑，染色质细颗粒状

该病例的镜下特点：

1、细胞呈松散合体腺泡样结构，合体细胞呈扇贝样边缘，不见终板及纤毛，可见印戒细胞（图4）

2、细胞核膜增厚，核贴边，但细胞核大小基本一致，染色质细至中等颗粒状，可见小核仁。

再传几幅图供大家参考

 网络教室可以做到：直接将病例主题连接进入，网友们在教室不仅看本主题的图片，还可以看到大家的回复，必要的时候请张老师给我们讲课吧，不用准备课件，直接连接论坛内各病例的主题进入教室。

学习中。。。

非典型腺细胞