细胞学专区开设的几个专栏，更多的是关于诊断方面的讨论。但是很多帖子争论激烈，并不是由于病例本身有多么疑难，而是由于制片质量太差，诊断标准实在无从把握，只好连蒙带猜的发表意见。这样的讨论虽然热烈，可并不能给我们的实际工作解决更多的问题，也许下一次碰到了还是弄不明白。因此在开设安必平专栏的时候，我就有这么一个想法，一定要将病理技术与病理诊断更好的结合起来，为大家带来一些实用性更强的资料，同时也希望更多的诊断医生关注制片质量，解决制片质量，只有这样才能更好的推动液基细胞学的发展。由于以前没留意收集一些制片质量不好的片子，因此先建立这样一个宫颈液基细胞学制片质量问题转帖，大家能把一些工作中碰到的问题集中起来，便于交流讨论，更便于同行之间互通有无，相互学习，借鉴。

液基细胞学的开展与推动，一定需要细胞学诊断医生更多的关注液基细胞制片质量，通过镜下观察，指导病理技术人员解决制片中出现的各种问题。我个人从事液基细胞学制片工作有5年多时间，制片数量超过5万例，我愿意和大家一起交流讨论制片方面的心得。两位版主hay老师和 zhangjianxin老师，开展液基制片的时间更早，经验也更加丰富，我相信通过我们的努力，大家共同参与，一定能为液基细胞学的发展做更多有意义的工作。

一张好的液基制片，不管诊断如何，起码看起来人都感觉要舒服很多。哪怕就从这样一个小小的改变开始，都希望大家长期关注此贴。

随着气温回暖，雨水增加，许多地方（南方尤其严重）的制片中都会出现污染现象，对诊断及阅片心情都会造成影响。

那么怎么判断是污染还是来源于标本本身？请有经验的网友参与讨论。

如果从二甲苯缸中同时拿出很多片来封的话,先前封的还好,后面的就开始出现二甲苯干的现象了,然后这种现象就出现了.不信,您试试........(片子一做不好,我就亲自动手)

如果不注意制片环境及操作流程，制片中经常会见到污染成分。特别是一些形态与念珠菌类似的污染菌，往往会影响到我们的判读结果，可以从以下几个方面加以鉴别：

1.，看整体：污染菌常漂浮在片子中，或者是单独出现背景中，多的时候彼此缠绕如杂草一般。念珠菌感染则常常串起在鳞状上皮团之间。

2，看反应性改变：污染菌不引起细胞的增生，也不引起细胞的虫蛀样改变及嗜双色改变。念珠菌感染可以引起鳞状上皮的普遍性增生，有较明显的反应性改变。

3，看具体形态：污染菌染色常较浅，多为灰红色或蓝绿色，念珠菌为红色；污染菌无竹节状典型特征，多为面条状或串珠状；污染菌的芽孢不如念珠菌典型，或没有。

4，看出现概率（很简单也很重要）：一批制片中如果出现菌丝的比例过高（个人觉得超过30%），首先要考虑污染。

解决污染的方法：

1.，彻底清洗机器管道

2，检查载玻片，盖玻片是否清洁

3，更换自配的试剂，特别要注意清洗试剂瓶，污染菌往往长在瓶壁与瓶底

4，实验室环境差的话，建议安装紫外线灯

细胞核染色深，一般情况下大家总想到就是苏木素染色时间长了，其实决定染色深浅的原因很多，首先需要在镜下观察，如果细胞界限清楚，那么常见的原因就是染色时间问题；如果细胞界限不清楚，深染（如图所示），那么常见的原因是次缓冲液PH值》8.0，过于碱性所致，或者较长时间没有更换，失效导致。

最好能有图片上传，可能判断起来更有针对性些。

 清香老师在6楼和18楼提的问题，是否都是由于封片时有小的空气气泡引起的？还是酒精纯度不够？解决的办法是及时湿封片。有很多的讨论，不知对否？请老师给予明确的答案。

看清香老师的帖子收获很大，是一种享受！