"今年再做体检，我们继续报的HSIL，建议阴道镜活检，病人死活不信我们了。"

已经上当两次了，凭什么还信？再信的是傻瓜。     — . —

        HSIL是肯定的，病变是肯定的；连续3年都是HSIL病变；现在最担心的问题病人这样连续HSIL；病变是否进展的问题；但是至少从细胞学里看，没有转归。我们原来也遇到过这样的一个病人，连续3年是HSIL，活检证实了也是CIN3，但是就是没有做手术（病人不愿意做锥切或LEEP）。像这样的病人可以跟临床沟通：1、找阴道镜经验丰富的医生多位点取材外加ECC(颈管搔刮)。2、或做诊断性的锥切之后，组织学做12点取材。3、病人如果不愿意跟您合作，您还是建议她一定要随访和复查（没有办法的办法），别到那一天再去看病的时候已经是浸润癌了。