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(已有最后诊断)乳腺肿瘤

anttylo 离线

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楼主 发表于 2010-01-30 13:41|举报|关注(1)
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姓    名: ××× 性别:  女 年龄:  45
标本名称:  乳腺肿瘤
简要病史:  
肉眼检查:  右乳腺肿物,2*2cm,切面灰白质硬

患者,女,45岁,右乳肿瘤,2*2cm,切面灰白质硬。镜下肿物呈分叶状,肿瘤细胞小,界清,排列方式多样,核偏位或居中,可见核分裂,粘液样背景显著,部分区域小血管丰富。肿瘤周边似有癌的区域。免疫组化:S100强阳性,CK、vimentin少部分细胞阳性,Ki67阳性指数大于90%,其余抗体ER,PR,cerbB2,E-cadherin,syn,HCK,EMA,P120,P53,SMA,CEA,CgA,P63均阴性。

本例肿瘤背景粘液非常丰富,血管较多,周边有类似癌的区域,但很少。免疫组化也不好解释,请各位发表意见。

  • (已有最后诊断)乳腺肿瘤图1
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本帖最后由 于 2010-04-13 05:02:00 编辑
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×参考诊断
伴肌上皮分化的化生性癌,属于产粘液样基质的化生性癌范畴

anttylo 离线

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1 楼    发表于2010-03-12 19:39:00举报|引用
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 会诊结果为粘液癌,我不太同意这个诊断,又补充做了CK8/18、CK5/6等标记,还是阴性,看来更像是产生基质的癌。
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anttylo 离线

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2 楼    发表于2010-02-11 20:40:00举报|引用
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谢谢各位的精彩讨论,我也比较倾向化肌上皮癌,尽管免疫组化不太支持,但HE确实还是要首先考虑这个诊断的,该片已经借出会诊了,等结果回来再上传。

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anttylo 离线

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3 楼    发表于2010-01-31 19:28:00举报|引用
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 问题是上皮、肌上皮的标记都是阴性,只有S100明确阳性,所以现在是上皮源性还是间叶源性都不敢确定,会不会是骨外粘液样软骨肉瘤?免疫组化好像还支持些。
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