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B2483乳腺癌？

zgg 离线: 帖子：83; 粉蓝豆：2; 经验：88; 注册时间：2008-12-10; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2010-01-30 10:43|举报|关注(2)
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姓名：	×××	性别：	女	年龄：	64
标本名称：
简要病史：	乳腺肿块1.2x1.0x1.0cm，质地细腻，边界欠清
肉眼检查：

图1
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图9
图10
图11
图12

标签：乳腺硬化性腺病乳腺浸润性导管癌鉴别

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×参考诊断

cqzhao 离线: 帖子：5518; 粉蓝豆：1071; 经验：5755; 注册时间：2008-09-29; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2010-01-30 10:48:00举报|引用
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Stain smooth markers to rule out invasion, even though it does not like a invasive ca. Need high power to evaluate the lesion.

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zj2010 离线: 帖子：9; 粉蓝豆：11; 经验：47; 注册时间：2010-01-30; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2010-01-30 11:11:00举报|引用
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考虑良性的腺病，增生活跃。

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mjma 离线: 帖子：703; 粉蓝豆：24; 经验：789; 注册时间：2006-09-28; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2010-01-30 12:14:00举报|引用
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High power photomicrographs are needed to evaluate degree of cytologic atypia and whether myoepithelial cells are present. That said, the architecture is that of adenosis with florid ductal epithelial hyperplasia and not of invasive ductal carcinoma.

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: 聞道有先後,術業有專攻

笃行者离线: 帖子：2689; 粉蓝豆：59; 经验：3020; 注册时间：2006-10-04; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2010-02-11 20:04:00举报|引用
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很好的病例，很有挑战性，顶起来，大家在讨论讨论。

楼主有无做免疫组化标记？

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: 博学之，审问之，慎思之，明辨之，笃行之。

Chiang 离线: 帖子：2443; 粉蓝豆：1085; 经验：3336; 注册时间：2006-10-03; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2010-02-19 15:54:00举报|引用
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这个例子图片欠高倍镜----有利于评价是否有肌上皮细胞及腺上皮细胞的异型性；更重要的是要做肌上皮和高分子CK标记，对诊断的确定很有帮助，这个例子的关键是搞清楚是良性增生的假浸润还是浸润性癌，谢谢楼主提供的病例，这类病变冷冻切片评价十分困难。

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收鱼翁离线: 帖子：95; 粉蓝豆：2; 经验：95; 注册时间：2010-02-01; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2010-02-19 16:34:00举报|引用
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我会倾向癌。用low power 仔细鉴别硬化性腺病。

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小点点离线: 帖子：198; 粉蓝豆：1; 经验：241; 注册时间：2009-11-16; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2010-02-22 09:13:00举报|引用
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应做免疫组化鉴别，恶性不能除外。

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yinshan02 离线: 帖子：36; 粉蓝豆：1; 经验：36; 注册时间：2010-02-22; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2010-02-22 22:52:00举报|引用
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考虑为硬化性腺病,但要结合免疫组化检查鉴别.

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水中央离线: 帖子：2698; 粉蓝豆：1119; 经验：7190; 注册时间：2009-10-07; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2010-02-23 20:01:00举报|引用
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确实不好区分。组化辅助。

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: 刀锋上的蚂蚁

wcq321 离线: 帖子：667; 粉蓝豆：36; 经验：1163; 注册时间：2008-06-27; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2010-02-23 21:43:00举报|引用
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良性病变可能性大

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宁静致远离线: 帖子：4242; 粉蓝豆：2853; 经验：6556; 注册时间：2007-03-27; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2010-02-23 21:51:00举报|引用
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以下是引用Chiang在2010-2-19 15:54:00的发言：

这个例子图片欠高倍镜----有利于评价是否有肌上皮细胞及腺上皮细胞的异型性；更重要的是要做肌上皮和高分子CK标记，对诊断的确定很有帮助，这个例子的关键是搞清楚是良性增生的假浸润还是浸润性癌，谢谢楼主提供的病例，这类病变冷冻切片评价十分困难。

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雁子离线: 帖子：70; 粉蓝豆：2; 经验：70; 注册时间：2009-05-27; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2010-02-23 22:08:00举报|引用
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不敢发癌，硬化性腺病不除外，需要高倍镜和组化支持！好例子，期待结果

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广秀离线: 帖子：2711; 粉蓝豆：1246; 经验：3502; 注册时间：2009-09-15; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2010-02-23 22:52:00举报|引用
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考虑硬化性腺病，标记肌上皮。

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: 人淡如菊，心素如简。

天山望月离线: 帖子：4902; 粉蓝豆：83; 经验：5092; 注册时间：2007-02-03; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2010-02-23 23:07:00举报|引用
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这样形态特征在硬化性腺病、腺病中伴小管癌、浸润性导管癌均可见，需要高倍图和IHC明确肌上皮情况。

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: 广州金域病理

xiaolian 离线: 帖子：12; 粉蓝豆：49; 经验：12; 注册时间：2009-03-01; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2010-03-01 20:01:00举报|引用
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这样形态特征在硬化性腺病、腺病中伴小管癌、浸润性导管癌均可见，需要高倍图和IHC明确肌上皮情况。

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: 好好学习，天天向上

jessica051604 离线: 帖子：223; 粉蓝豆：1; 经验：898; 注册时间：2010-01-18; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2010-03-02 23:00:00举报|引用
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硬化性腺病。

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JX16 离线: 帖子：1079; 粉蓝豆：5; 经验：3225; 注册时间：2008-10-27; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2010-03-04 13:12:00举报|引用
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首先虑良性病变

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: jx16

红脸汉离线: 帖子：101; 粉蓝豆：16; 经验：429; 注册时间：2010-03-03; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2010-03-04 14:33:00举报|引用
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考虑放射状硬化性腺病，结合组化

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lcyxxm 离线: 帖子：13322; 粉蓝豆：9; 经验：14041; 注册时间：2006-10-25; 加关注 | 发消息

19 楼发表于2013-02-16 11:10:36举报|引用
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楼主最终结果？

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: 谢

oldlion 离线: 帖子：1071; 粉蓝豆：1758; 经验：1885; 注册时间：2008-11-09; 加关注 | 发消息

20 楼发表于2013-02-17 10:31:00举报|引用
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符合复杂性硬化性病变，请问部位在哪?是否靠近乳头部位？

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: 心若在，梦就在

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