细胞片组织片和最后诊断都有快来参与吧

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楼主发表于 2010-01-27 18:30|举报|关注(0)
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24岁宫颈见有菜花样肿物

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巴山夜雨涨秋池离线: 帖子：12152; 粉蓝豆：77; 经验：12941; 注册时间：2009-01-25; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2010-01-27 18:40:00举报|引用
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看起来是个ＮＩＬＭ的菜花样肿物，最多是个ＡＳＣＵＳ的菜花样肿物吧．

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uc 离线: 帖子：187; 粉蓝豆：2; 经验：188; 注册时间：2010-01-17; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2010-01-27 19:34:00举报|引用
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组织片

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Danrs 离线: 帖子：1445; 粉蓝豆：176; 经验：3050; 注册时间：2008-12-09; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2010-01-27 19:37:00举报|引用
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本帖最后由于 2010-01-27 19:46:00 编辑

仅从所给图片来看，细胞没有大的问题，核虽然大点，但是染色较淡，也比较匀细。有时候，涂片的细胞未必就是病变处最典型的细胞，这两者之间是不一定能划等号的。

后面的组织学图片，表面上皮乳头样增生，棘细胞增厚，上皮脚杵状增生，细胞异型性不大，表皮下大量炎细胞浸润。我觉得就是个慢性宫颈炎，部分鳞状上皮乳头样增生。

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uc 离线: 帖子：187; 粉蓝豆：2; 经验：188; 注册时间：2010-01-17; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2010-01-27 19:42:00举报|引用
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还有这些组织片老师看看组织片结合细胞片能给个最终结论吗

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追逐太阳离线: 帖子：3880; 粉蓝豆：18; 经验：3979; 注册时间：2009-07-30; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2010-01-27 21:23:00举报|引用
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看来ASC-US的底线可能是非常低的。但是如果取材不到位，即使癌了我们也看不到啊

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uc 离线: 帖子：187; 粉蓝豆：2; 经验：188; 注册时间：2010-01-17; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2010-01-27 22:30:00举报|引用
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现在的看法不是很一致请各位各抒己见给我多多学习的机会期盼着。。。。。。。。。

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hlzg 离线: 帖子：228; 粉蓝豆：2; 经验：228; 注册时间：2008-04-21; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2010-01-28 21:56:00举报|引用
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怎么那么黑啊，看得清的应该没问题，也不太像CA

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wangdingding 离线: 帖子：1474; 粉蓝豆：98; 经验：6042; 注册时间：2006-10-19; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2010-01-28 22:00:00举报|引用
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倾向HPV感染

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klwzfh 离线: 帖子：495; 粉蓝豆：18; 经验：1345; 注册时间：2006-11-05; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2010-01-29 09:36:00举报|引用
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csx学习离线: 帖子：198; 粉蓝豆：5; 经验：605; 注册时间：2009-08-21; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2010-01-29 11:04:00举报|引用
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尖銳湿疣

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xiaogang 离线: 帖子：5664; 粉蓝豆：48; 经验：6068; 注册时间：2008-12-18; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2010-01-29 12:14:00举报|引用
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LSIL CIN1

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清香情浓离线: 帖子：1101; 粉蓝豆：2839; 经验：1371; 注册时间：2009-09-24; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2010-01-29 14:54:00举报|引用
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细胞学：LSIL

组织学：结合临床，符合尖锐湿疣。

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: 清香淡淡，情深为浓。

haohaoxuexi 离线: 帖子：18; 粉蓝豆：1; 经验：19; 注册时间：2009-08-15; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2010-01-30 11:57:00举报|引用
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低度病变。

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uc 离线: 帖子：187; 粉蓝豆：2; 经验：188; 注册时间：2010-01-17; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2010-01-30 21:20:00举报|引用
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我们这个病例因为年轻就到上级医院会诊了上级医院的老师说细胞学的诊断是炎症性改变可见有ASC-US 组织学的诊断是宫颈粘膜慢性炎症伴鳞状化生部分腺体轻度不典型增生

我是初学病理的没掌握好尺度将细胞诊断为至少是低度病变其实内心是想报高度的组织片一出来我就很肯定这个应该是CIN3 累腺了我是将鳞状化生看成累腺了

所以我觉得这个病例值得和各位老师学习学习的

谢谢各位老师指教

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巴山夜雨涨秋池离线: 帖子：12152; 粉蓝豆：77; 经验：12941; 注册时间：2009-01-25; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2010-01-30 21:35:00举报|引用
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UC啊，你不说你的真实想法，还好点，你一说，让我有些心惊肉跳了哦．需要反思和总结．呵呵．因为年轻，因此，我似乎习惯于尊重上级医院的意见．是否有ＨＰＶ那是临床的事．

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uc 离线: 帖子：187; 粉蓝豆：2; 经验：188; 注册时间：2010-01-17; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2010-01-30 22:21:00举报|引用
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尊敬的

巴山夜雨涨秋池

老师您好我真的是想好好学学细胞学可是真是不知道该怎么学现在我停留在一看见核稍大深染的细胞我就认为是不是有什么问题的阶段我有一本书我学习了可是一到自己看片的时候就发蒙请老师赐教

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巴山夜雨涨秋池离线: 帖子：12152; 粉蓝豆：77; 经验：12941; 注册时间：2009-01-25; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2010-01-30 22:52:00举报|引用
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看书，加读贴，加镜下研究．我记得是金老师说过吧，争取把粗细调旋钮上的纹磨平．

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uc 离线: 帖子：187; 粉蓝豆：2; 经验：188; 注册时间：2010-01-17; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2010-01-31 12:06:00举报|引用
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thank you very much

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刘海2270 离线: 帖子：366; 粉蓝豆：2; 经验：425; 注册时间：2010-01-16; 加关注 | 发消息

19 楼发表于2010-01-31 16:02:00举报|引用
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第十二图，恶性细胞团中一般不会有炎性细胞。

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Tracy 离线: 帖子：39; 粉蓝豆：8; 经验：157; 注册时间：2009-07-12; 加关注 | 发消息

20 楼发表于2010-01-31 16:56:00举报|引用
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值得学习啊！

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