胃壁间肿块－－神经鞘瘤 - 华夏病理网论坛

fangg 离线: 帖子：1426; 粉蓝豆：44; 经验：1863; 注册时间：2007-01-22; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2007-06-29 17:16|举报|关注(1)
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female，57yrs，胃壁间肿块，球形，直径3.7cm。粘膜以及浆膜面光滑。界清。

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图3
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图5

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本帖最后由于 2007-07-29 23:27:00 编辑

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: 境随心转

×参考诊断

神经鞘瘤

chengang 离线: 帖子：671; 粉蓝豆：15; 经验：671; 注册时间：2007-06-04; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2007-06-29 19:38:00举报|引用
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神经鞘瘤

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liguoxia71 离线: 帖子：4174; 粉蓝豆：3122; 经验：4677; 注册时间：2007-04-01; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2007-06-29 20:47:00举报|引用
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1是粘膜。如果2－4是肿物(5图不清)，那么考虑GIST或平滑肌瘤。如果2－5是肿物，考虑神经鞘瘤。

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: 三人行,必有我师焉,择其善者而从之,其不善者而改之。

wmj1999 离线: 帖子：184; 粉蓝豆：1085; 经验：244; 注册时间：2007-06-26; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2007-06-29 21:26:00举报|引用
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胃肠道间质瘤还是应该首先考虑，还是借助于免疫组化吧，CD34,CD117以及肌源性和神经源性的标记都做一下吧！

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指环王离线: 帖子：570; 粉蓝豆：15; 经验：577; 注册时间：2007-06-10; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2007-06-29 21:55:00举报|引用
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以下是引用chengang在2007-6-29 19:38:00的发言：

神经鞘瘤

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三楼离线: 帖子：433; 粉蓝豆：4; 经验：750; 注册时间：2006-12-19; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2007-07-01 21:47:00举报|引用
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同意神经鞘瘤。

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abin 离线: 帖子：7416; 粉蓝豆：6014; 经验：11787; 注册时间：2006-10-08; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2007-07-02 18:49:00举报|引用
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记得吴秉铨教授讲过，这个部位，即使组织学很像神经鞘瘤，也首先考虑GIST。期待结果。

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liguoxia71 离线: 帖子：4174; 粉蓝豆：3122; 经验：4677; 注册时间：2007-04-01; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2007-07-02 19:22:00举报|引用
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还是首先考虑神经鞘瘤，辅以IHC：CD117、CD34、S-100、SMA。

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: 三人行,必有我师焉,择其善者而从之,其不善者而改之。

abin 离线: 帖子：7416; 粉蓝豆：6014; 经验：11787; 注册时间：2006-10-08; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2007-07-02 22:26:00举报|引用
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差点上这家伙的当，原来有明显的淋巴组织，是神经鞘瘤。

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197 离线: 帖子：4781; 粉蓝豆：803; 经验：5032; 注册时间：2006-09-12; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2007-07-02 22:40:00举报|引用
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以下是引用abin在2007-7-2 22:26:00的发言：

差点上这家伙的当，原来有明显的淋巴组织，是神经鞘瘤。

不管有没有淋巴组织，我都猜间质瘤。

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: “人生没有彩排，每一天都是现场直播”

海浪信使离线: 帖子：1547; 粉蓝豆：161; 经验：2339; 注册时间：2006-09-26; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2007-07-02 22:42:00举报|引用
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参考http://www.ipathology.cn/forum/forum_display.asp?keyno=6307，有无相同或相似之处呢？是一个瘤子还是需要鉴别？

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月儿离线: 帖子：1877; 粉蓝豆：67; 经验：2039; 注册时间：2006-09-25; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2007-07-02 22:52:00举报|引用
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如果有淋巴组织套，一定是神经鞘瘤，不知道谁说的了，呵呵

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病理狂人离线: 帖子：94; 粉蓝豆：2; 经验：94; 注册时间：2007-05-28; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2007-07-03 13:09:00举报|引用
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GIST,淋巴组织很局限

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: 病理工作者

fangg 离线: 帖子：1426; 粉蓝豆：44; 经验：1863; 注册时间：2007-01-22; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2007-07-05 14:11:00举报|引用
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该肿瘤外周有一完整的淋巴组织带，IHC示S100细胞核和细胞质阳性，余均阴性。

本例与HHX老师的那例44岁胃壁肿块一样，均为神经鞘瘤。特征就是肿瘤外周一淋巴组织带。

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: 境随心转

shihuaiy 离线: 帖子：707; 粉蓝豆：35; 经验：707; 注册时间：2006-09-27; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2007-07-05 22:33:00举报|引用
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最后诊断以免疫组化结果为准，不过最好重复做一次。

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: the more we discuss, the more we learn from each other !!

杨宝军离线: 帖子：1631; 粉蓝豆：31; 经验：1891; 注册时间：2007-02-10; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2007-07-05 22:40:00举报|引用
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又学了一招

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zhanglei 离线: 帖子：3751; 粉蓝豆：2078; 经验：3901; 注册时间：2006-09-26; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2007-07-06 06:20:00举报|引用
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神经鞘瘤。

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fangg 离线: 帖子：1426; 粉蓝豆：44; 经验：1863; 注册时间：2007-01-22; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2007-07-06 10:57:00举报|引用
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图1
图2
图3

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: 境随心转

fangg 离线: 帖子：1426; 粉蓝豆：44; 经验：1863; 注册时间：2007-01-22; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2007-07-06 11:01:00举报|引用
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典型的神经鞘瘤形态，典型的肿块周围淋巴组织带，典型的s100免疫组化标记。

HHX老师的那例也很典型。

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: 境随心转

geng72 离线: 帖子：197; 粉蓝豆：47; 经验：225; 注册时间：2007-06-19; 加关注 | 发消息

19 楼发表于2007-07-09 23:33:00举报|引用
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学习了，

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小鹤离线: 帖子：206; 粉蓝豆：80; 经验：1321; 注册时间：2007-06-10; 加关注 | 发消息

20 楼发表于2007-07-10 18:21:00举报|引用
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以下是引用杨宝军在2007-7-5 22:40:00的发言：

又学了一招

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: 好好学习，天天向上

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