虽然我干病理几年了，但看见软骨就头疼，真希望有人能系统的讲讲

 1.中年以后

2.骨盆、股骨、肋骨、肩胛骨

3.瘤型软骨缺乏硫酸软骨素A（瘤型软骨好像大多具有分叶性倾向）（abin说的软骨帽好像应该是骨软骨瘤恶变早期瘤体迅速增大，软骨帽可增至一厘米以上）

4.第四个问题我想还是得靠X线诊断，包括MRI之类。可是我钻牛角尖，我们怎么判断软骨肉瘤的很早很早很早很早很早期的浸润呢----仅仅是一或者数个细胞的浸润呢？？我感觉还是得依靠镜下骨小梁的被浸润吧，毕竟我在中国肿瘤病理学分类书上看见这是软骨瘤与肉瘤的最重要区别之一

5.yueban帮帮忙，要是过年前大家讨论的不是很热烈的话，您可不可以公布一下你的意见呢？？帖子发了7个月了，晕。软骨肉瘤真的很少，我看过的病例屈指可数。

 讨论是要参与意见的，我喜欢交流，不喜欢独流，后者是很乏味的。

 很有价值啊！

我是外行，也有同样疑惑，查阅资料回答部分问题如下，请老师朋友们解惑：

原发性软骨肉瘤
年龄和性别：成人和老年人多发，多＞50岁，高峰年龄40～70岁。男性稍多。
部位：骨盆最常见（其中髂骨最常累及），其次为股骨近段、肱骨近端、股骨远端和肋骨。大约3/4的肿瘤发生在股骨和肱骨的骨干和顶端。手足部的短骨极少发生原发性软骨肉瘤（占软骨肉瘤 的1%），发生在椎骨和颅面骨则更为罕见。
瘤性软骨与正常软骨的区别：我不会概括。记得老师讲过软骨帽的厚度，这是不是区别要点？请老师们解惑。
判断浸润：借助影像学检查。
放射影像结果对于软骨性肿瘤的诊断十分重要，长骨干骺端和骨干发生的原发性软骨肉瘤呈现纺锤形膨胀伴骨皮质增厚，病变为透亮区域，伴有分布不均的点状或环状不透光区（矿化），经常可以看到皮质侵蚀或破坏。骨皮质常常增厚但缺乏骨膜反应。MRI有助于界定肿瘤的范围，并可以明确有无软组织浸润。