楼主 发表于 2010-01-18 16:01|举报|关注(0)

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姓    名：	×××	性别：	52	年龄：	男
标本名称：	肠镜活检
简要病史：
肉眼检查：

轻度？中度？重度？

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  图1
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  图2

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生活是头驴，你要向左它总向右。

添加参考诊断

1 楼    发表于2010-01-18 17:17:00举报|引用

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 高倍图片不太清。上皮乳头生长，细胞中度异型，间质炎细胞浸润。肠镜情况怎样?

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三人行,必有我师焉,择其善者而从之,其不善者而改之。

2 楼    发表于2010-01-18 17:22:00举报|引用

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 局部重度

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嫁人就嫁灰太狼，学习要上华夏网。

3 楼    发表于2010-01-18 17:37:00举报|引用

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 我的体会是，胃肠活检的病理诊断一定要结合内镜的描述，甚至直接看内镜图片，要知道肠镜下见没见到肿瘤，肿瘤的大小，生长方式，表面观，边缘和质地，是否易于出血等。镜下看是什么样的组织结构和排列方式，有没有异型性、坏死和浸润。等等。

这例符合腺瘤伴局部中-重度异型增生。至于腺瘤的分类，要看绒毛和管状腺分别所占的比例来定绒毛管状腺瘤、管状腺瘤或绒毛状腺瘤。如果腺瘤较大而且是广基的，那需注明：因取材表浅，如临床疑癌，建议重取活检或采用术中快速进一步诊断。

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王军臣