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liguoxia71 离线
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“冷冻诊断乳头状癌”,那么这些图片是采自冰冻对应常规切片还是采自非冰冻标本?如是后者,可以给几张冰冻图片看看。还是常规多取材切片后发现不同于冰冻?
“切面结节状,有钙化”,钙化区域有纤维化或沙粒体等吗?
“部分区域灰红,烂”,图4是其中区域吗?乳头上方是坏死吧。
看镜下,密集小滤泡样结构,纤细纤维分割,腔内有胶质,乳头结构,有坏死。细胞胞浆丰富淡染,核不是很拥挤,毛玻璃样,见核沟,未见沙粒体等。
乳头状癌应该考虑,至于有无其它恶度更高的或是否合并其它癌成分,需要仔细阅片,结合免疫组化排除。
虽然髓样癌可以围成滤泡,也可以呈现乳头结构,个人并不首先考虑,怀疑的话可以排除。