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caotong_1978 离线
以下是引用xljin8在2010-1-15 16:55:00的发言:
淋巴结结构未消失,皮质淋巴滤泡不明显。副皮质区增生。淋巴细胞形态比较一致,小-中等,个别大细胞。小血管明显增生,内皮细胞肿胀。血管分枝状。淋巴窦内有个别吞噬色素颗粒的组织细胞、少量浆细胞和个别嗜酸性细胞。根据年龄、临床表现和形态学,诊断需要考虑: 1)皮病性淋巴结炎,不支持为未见明显的“斑秃”样淡染区、无明显Langerhan 细胞增生。 2)血管免疫母样T 细胞淋巴瘤, 淋巴结结构无破坏、FDC无增生、无成团的透明细胞;无免疫母细胞/浆细胞、嗜酸细胞 增生。 3)多中心性Casteman 病,浆细胞型。无大量的浆细胞增生。 4)其他外周T细胞淋巴瘤? 5)白血病浸润? 需要1)淋巴结3 cm, 多取材;2)IHC标记:观察淋巴结免疫结构和细胞组成。 就HE形态先考虑反应性(T区)。 分析得很透彻,感觉形态上不支持淋巴瘤。 |
淋巴结结构未消失,皮质淋巴滤泡不明显。副皮质区增生。淋巴细胞形态比较一致,小-中等,个别大细胞。小血管明显增生,内皮细胞肿胀。血管分枝状。淋巴窦内有个别吞噬色素颗粒的组织细胞、少量浆细胞和个别嗜酸性细胞。根据年龄、临床表现和形态学,诊断需要考虑:
1)皮病性淋巴结炎,不支持为未见明显的“斑秃”样淡染区、无明显Langerhan 细胞增生。
2)血管免疫母样T 细胞淋巴瘤, 淋巴结结构无破坏、FDC无增生、无成团的透明细胞;无免疫母细胞/浆细胞、嗜酸细胞 增生。
3)多中心性Castleman 病,浆细胞型。无大量的浆细胞增生。
4)其他外周T细胞淋巴瘤?
5)白血病浸润?
需要1)淋巴结3 cm, 多取材;2)IHC标记:观察淋巴结免疫结构和细胞组成。
就HE形态先考虑反应性(T区)。